医学生实习个人心得
好的心得可以帮助人们更好地掌握学习和工作的技巧和方法。怎样才能写好医学生实习个人心得?这里给大家提供医学生实习个人心得,方便大家学习。
__年是忙碌的一年,同样也是充实、成熟的一年,对我们02级同学而言更是非常重要的一年,因为就在这一年里,我们完成了临床学科的实习,并向自己交出了一份满意的答卷。
如果说一年前的我还只是个懵懵懂懂的医学生,埋头于书本知识,对临床应用却知之甚少,那么经过这一年的临床实习,真切得感受到自己的变化。
具体而言,这一年,自己的主要收获如下:
1将论与临床实践相结合。学医已经四年了,可是前面三年我们学的纯粹就是书本上的论知识,纷繁复杂的专业术语,着实令我们迷惑。通过实习,在科室的亲身经历,看到了很多疾病的具体临床表现,进一步得到了感性认识,再结合书本,有了更深入的解。
2提高医学技能。在临床科室,通过每日的查房、实习开医嘱等,灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案,明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异,不再拘泥于书本上的论大纲。
3增强动手能力。临床实习的一大特点就是有许多动手操作的机会,如妇产科的妇科检查,内科的骨穿、胸穿,儿科的腰穿,外科的清创缝合及换药等,都可以通过发挥自己的主观能动性,积极争取以获得亲身体验。
4学会爱护患者。当我刚步入医学院的时候,就曾学习过《医学生誓言》,相信那也将是我今后一生所信奉的誓言。在临床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的欢欣愉悦,相信你必会觉得自己再苦再累也值得。在医院里,医生是病患可以完全信赖的人,你的一举一动都得到极大关注,所以,请不要吝惜你的一颦一笑,甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复,至于平时的保护患者隐私更是通过实习所学到的。
5学会尊重带教。我们每个同学到一个新的科室实习时都会有一个带教老师,虽然,实习有的科室因为人员限制只能是研究生来带教,个别带教也未必就学识渊博,有的没有主动带教意识,但无论如何,他们都是你的老师,可以在必要时给与你帮助与指导,所以请尊重他们。
总之,一年的临床实习虽然已经宣告结束,但从中所得到的收获或许可能是终身都受用无尽的。感谢各位带教老师,是你们不辞劳苦的教导我们;感谢病患,是你们让我们增强了临床知识;感谢同组的同学,是你们在必要时互相关爱;更感谢自己,是自己的坚持不懈才使实习圆满结束,并获益匪浅。
终于已经实习了半年,在附一院实习的日子,有累,有苦,有开心,有失落,有失去的,同时也有获得的。内科的日子已经过去,说学到了很多谈不上,算是学到了一点东西吧!最起码我知道了医生到底是怎样的,我了解到医生的生活。我将来也很可能是一名医生。在内科,我了解到了医学真的很有挑战性,猜想、推断、排除……,也正是这样复杂的`思考体现了医学的无限魅力。在产科,我见证了一个个新生命的诞生,当我用手触及那刚刚向世界问好的小家伙是,喜悦、感动、充满了希望。
在医院能看到了很多的欢欣与感动,也看到了很多的悲伤。有好几个在心内科值班的晚上,我看见一个老奶奶提着尿壶慢慢得走过办公室门前去倒尿,每晚要跑几趟,她照顾着她的老伴,无怨无悔,昏黄的灯光下,步履蹒跚的背影,内心中隐藏着无尽的爱;在血液科,一个还有白血病(慢粒急变)的男青年,每天仍在她妈妈的悉心照料下坚强的活着,大男孩每天装出无所谓、很快乐,但在本应反哺父母的年龄仍让父母为自己的而辛劳,内心有自责、有感到世界不公,有想放弃,但又不甘。在肿瘤科,一个稍有事业成就的孝子,瞒着其父亲为治疗老父亲的恶性肿瘤而耗去大量财产和时间,每每他去看他父亲他都穿的齐齐的,他父亲也终不忘提醒他要多发时间时间在事业和家庭上,不用天天来看他,在病房百感交集的他,为的就是能让自己能多听老父“唠叨”……
“谢谢你,龙医生!”每次听到患者一声声的道谢,就算我有多累我也会重新振作起来。以为我知道我能为患者做事了,没错!我也是一名医生!但很多时候也会受到挫折,但有的病人对自己的不信任,无比的失落犹然而生,但没事,这也证明我的能力不够,我要努力提高自己。
很遗憾在附一的上半年一直都没有写下自己在实习时的见闻,不过不怕,因为这些记忆将长存于我的脑海中。
7月5日上午,我们拜访了李世聪老师。打电话联系时,听得__声音浑厚,中气十足,我们按照约定时间到达时,他已经在小区门口迎接我们了。天气不错,我们便到玉渊潭公园找个树荫坐下来,开始了我们的访谈。__开朗健谈又朴实和善,此次访谈我们受益良多。
一、学医、从医经历
李世聪老师1948年出生于北京的中医世家,从小看着爷爷行医长大,听着爷爷与北京的老中医一起交流。5岁左右时就背诵汤头歌、药性赋,8岁左右学《医学三字经》,12岁左右就敢为伙伴们扎针灸,伙伴们也愿意,并且治得很好。
1969年知青上山下乡,__被分到云南。他待人热心,经常用自己学过的针灸、推拿等方法为周围的人治病,结果因为疗效好,附近的人就都来找他治病。于病人众多,病因很多,有些病自己也没有见过,他就翻看从北京带来的医书,一边分析医,一边临床实践,医术大进,还自创了小儿推拿治疗小儿夜啼症、清凉油涂抹肚脐治疗腹痛腹泻等方法。
__年成为马来西亚某慈善基金会医药顾问,在马来西亚为当地人民治愈地中海贫血症,癌症,癫痫,非胰岛素依赖型糖尿病。
__本职工作乃是测绘工程师,目前在地铁九号线做监工作。中医是业余爱好,同时也是继承祖父事业。目前,__每周在北京学知园的长祯国术馆坐诊并做中医讲座。
二、部分案例
(1)美尼尔氏综合症。__在马来西亚时,遇到某官员得了美尼尔氏综合症。这是一种疑难症,主要症状是眩晕,感到周围物品摇晃,甚至倒置,甚者觉得天旋地转。一般认为这是耳中庭积水影响到平衡骨造成的。这位官员去了四个国家都没有治好,结果,__用中医振阳利水原,采用按摩手法,很轻松就治愈了。
(2)地中海贫血症。该病为西医三大血液病之一(另两个是:白血病和再障贫血),在当地很多,据说在中国南方各省也有不少。此病是遗传性疾病,是所谓的不治之症。西医称,只有换骨髓一法,但是于费用高,并且配型不容易,故很少有人得到治疗,病重时只能定期补血以维持生命。而__却运用中医思维方法,认为是其母亲怀孕时中暑,母子同病,生小孩后母亲的病好了,而小孩的病深入骨髓。于是他用中医治疗骨痨的秦九鳖甲汤加减变化,成功治愈两例地中海贫血症患者。
(3)治愈非典。__年,非典肆虐,他的一位朋友在人民医院感染了非典。他到朋友家帮忙治疗,开了两副药,其中用了两斤石膏,结果病人痊愈,也没有后遗症,一切正常。而当时很多用西医治疗的病人,虽然在激素作用下保住了生命,但却留下了严重的后遗症股骨头坏死,下半身骨头像玻璃一样的脆弱,很多人落得终身残废。
三、从医特点
我们问老师擅长治疗哪些疾病,__说,中医不能够分科,好的中医应当什么病都能治。他说,当年在农村当知青,病人来了你必须治,不能眼看着病人受苦啊!没见过的病就临时翻书、研究、探索。中医的论已经相当完备,所有疾病,中医经典中都有治疗之法。找到病因病机,治疗也不是难事。
__治病的特点是活学活用。在传统中医的基础上,发挥个人的解和特长,善于治疗各种疑难杂症。他治愈的很多病人,都是医院治不好,没有别的办法而找到他的。
他说疑难病症,一般在他这里,只要几副药,或者几次到几十次针灸就好了,急病就要几分钟见效。而且中医治疗不仅见效快,而且花费低,他说,他敢和西医打擂台,用中医治疗,效果比西医好,而且一般花费不超过西医的1%。不管什么病,总花费不会超过3000元。那些得了白血病什么的,花个几十万还治不好,这根本不必要。
四、对中医和学中医的看法
__给我们讲了中医几千年发展的历史,他说,中医的源流,源为民间医生、经验技术,流为《内经》及各家论。中医首先是一门技术,治病救人的技术,它依赖于实践经验。技术与科学是不同的,技术知其然而不必知其所以然。经验的积累、技术的需要,便带动论总结、文化的产生,《黄帝内经》便是夏商周几千年医疗经验的总结。
学中医,和学中国其他传统文化一样,往往要求熟记加活用。例如,先熟读甚至背诵《医学三字经》、《汤头歌诀》乃至《黄帝内经》、《伤寒论》等经典,记住常见药性、常见病的治法。一开始可能不懂,但是在实践中一点点得到验证后,对这些经典的解会越来越深,达到一定程度后便可活学活用。__自己发明创造的很多独特而简捷的治病方法,都是经典活用的结果。学中医必须重视技术,先学技术,然后体会、感悟其中的道,这样医术、医通晓了便可活学活用。
7月5日上午,我们拜访了李世聪老师。打电话联系时,听得__声音浑厚,中气十足,我们按照约定时间到达时,他已经在小区门口迎接我们了。天气不错,我们便到玉渊潭公园找个树荫坐下来,开始了我们的访谈。__开朗健谈又朴实和善,此次访谈我们受益良多。
一、学医、从医经历
李世聪老师1948年出生于北京的中医世家,从小看着爷爷行医长大,听着爷爷与北京的老中医一起交流。5岁左右时就背诵汤头歌、药性赋,8岁左右学《医学三字经》,12岁左右就敢为伙伴们扎针灸,伙伴们也愿意,并且治得很好。
1969年知青上山下乡,__被分到云南。他待人热心,经常用自己学过的针灸、推拿等方法为周围的人治病,结果因为疗效好,附近的人就都来找他治病。于病人众多,病因很多,有些病自己也没有见过,他就翻看从北京带来的医书,一边分析医,一边临床实践,医术大进,还自创了小儿推拿治疗小儿夜啼症、清凉油涂抹肚脐治疗腹痛腹泻等方法。
__年成为马来西亚某慈善基金会医药顾问,在马来西亚为当地人民治愈地中海贫血症,癌症,癫痫,非胰岛素依赖型糖尿病。
__本职工作乃是测绘工程师,目前在地铁九号线做监工作。中医是业余爱好,同时也是继承祖父事业。目前,__每周在北京学知园的长祯国术馆坐诊并做中医讲座。
二、部分案例
(1)美尼尔氏综合症。__在马来西亚时,遇到某官员得了美尼尔氏综合症。这是一种疑难症,主要症状是眩晕,感到周围物品摇晃,甚至倒置,甚者觉得天旋地转。一般认为这是耳中庭积水影响到平衡骨造成的。这位官员去了四个国家都没有治好,结果,__用中医振阳利水原,采用按摩手法,很轻松就治愈了。
(2)地中海贫血症。该病为西医三大血液病之一(另两个是:白血病和再障贫血),在当地很多,据说在中国南方各省也有不少。此病是遗传性疾病,是所谓的不治之症。西医称,只有换骨髓一法,但是于费用高,并且配型不容易,故很少有人得到治疗,病重时只能定期补血以维持生命。而__却运用中医思维方法,认为是其母亲怀孕时中暑,母子同病,生小孩后母亲的病好了,而小孩的病深入骨髓。于是他用中医治疗骨痨的秦九鳖甲汤加减变化,成功治愈两例地中海贫血症患者。
(3)治愈非典。__年,非典肆虐,他的一位朋友在人民医院感染了非典。他到朋友家帮忙治疗,开了两副药,其中用了两斤石膏,结果病人痊愈,也没有后遗症,一切正常。而当时很多用西医治疗的病人,虽然在激素作用下保住了生命,但却留下了严重的后遗症股骨头坏死,下半身骨头像玻璃一样的脆弱,很多人落得终身残废。
三、从医特点
我们问老师擅长治疗哪些疾病,__说,中医不能够分科,好的中医应当什么病都能治。他说,当年在农村当知青,病人来了你必须治,不能眼看着病人受苦啊!没见过的病就临时翻书、研究、探索。中医的论已经相当完备,所有疾病,中医经典中都有治疗之法。找到病因病机,治疗也不是难事。
__治病的特点是活学活用。在传统中医的基础上,发挥个人的解和特长,善于治疗各种疑难杂症。他治愈的很多病人,都是医院治不好,没有别的办法而找到他的。
他说疑难病症,一般在他这里,只要几副药,或者几次到几十次针灸就好了,急病就要几分钟见效。而且中医治疗不仅见效快,而且花费低,他说,他敢和西医打擂台,用中医治疗,效果比西医好,而且一般花费不超过西医的1%。不管什么病,总花费不会超过3000元。那些得了白血病什么的,花个几十万还治不好,这根本不必要。
四、对中医和学中医的看法
__给我们讲了中医几千年发展的历史,他说,中医的源流,源为民间医生、经验技术,流为《内经》及各家论。中医首先是一门技术,治病救人的技术,它依赖于实践经验。技术与科学是不同的,技术知其然而不必知其所以然。经验的积累、技术的需要,便带动论总结、文化的产生,《黄帝内经》便是夏商周几千年医疗经验的总结。
学中医,和学中国其他传统文化一样,往往要求熟记加活用。例如,先熟读甚至背诵《医学三字经》、《汤头歌诀》乃至《黄帝内经》、《伤寒论》等经典,记住常见药性、常见病的治法。一开始可能不懂,但是在实践中一点点得到验证后,对这些经典的解会越来越深,达到一定程度后便可活学活用。__自己发明创造的很多独特而简捷的治病方法,都是经典活用的结果。学中医必须重视技术,先学技术,然后体会、感悟其中的道,这样医术、医通晓了便可活学活用。
我通过半年多的口腔专业工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处条例》及其法律法规,通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,这是人们对医疗护服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意并且可以使口腔专业人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,口腔内科实习总结。论水平与实践水平有了提高。2:我在口内科学习了口腔检查的方法以及病历书写,知道了龋齿的病因、临床表现、诊断、治疗和治疗的并发症状及处。知道了牙体硬组织非龋性疾病分为牙齿发育异常、牙体损伤和牙本质过敏等的诊断与治疗。掌握各型牙髓炎临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗。掌握各型尖周炎临床表现、X线特点、诊断及鉴别诊断、治疗方法等。掌握牙周病的检查及病例记录方法,对常见病的能作出正确的诊断,了解儿童牙体病、龋病、牙髓病、根尖病的治疗特点及方法。3:在实习过程中,我严格遵守医院规章制度,认真履行实习生职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到口腔专业工作规范化,技能服务优质化,基础口腔专业灵活化,爱心活动经常化,将论与实践相结合,并做到论学习有计划,有重点,口腔专业工作有措施,有记录,实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,本人严格遵守科室制度,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础口腔专业操作,正确执行医嘱,能规范书写各类病历,并做好病人健康宣教,能做好口腔专业的各种学科,实习总结认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行口内,等各项技能操作,对科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评,同时,我积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对体口腔专业技术知识有了更全面的认识和了解。
通过半年多的实习,我论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,我将继续努力,牢记医师职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
时间过得真快,转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个中都有一种属于自己的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要解家属,正确处好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说对不起,是家属也解儿科的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,20__医学生内我基本掌握了儿科一些常见病的护以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣。
实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。学会一些急诊处,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,一切尽在掌握,呵呵!还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。
这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧。
20__年的夏天,这是我进入x大的第一个暑假,美丽的x大,承载着我的梦想——去当一名光荣的白衣战士。
生命的意义是自己定义的,为了给自己医学知识充电,而实践的过程是所有课本不能给予的,短暂的寒假便来到__医院实习。
对于我这个只有半年学医经历的学生来说,应该从医院中最基础的护工作开始。来到医院,我对一切都感到新鲜和畏惧,即使自己曾以病人的身份到过此地。
镜中的我,穿着干净的白大褂,戴着洁白的帽子和口罩,想想自己第一次穿着白大褂的那份自豪,心底的那份坚定与自信犹然而生!看起来很简单的护工作,让我开始有些手忙脚乱。原本的自信荡然无存。我开始虚心向护士学习,紧紧地跟着护士,寸步不离,年轻的护士耐心地给我讲解着关于护的知识。慢慢地,我穿梭在各个病房,了解了她们的护术语和一些日常工作。
我协助护士接诊病员,做好四测(测血压、测体温、测脉搏、测体重),熟练地掌握了血压及体温的测量方法,接触配液环节,在严格坚持“三查七对”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七对:对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对方法、对时间)的原则下,并为病员配液。终于有了我实践的机会,想着护士叮嘱我的操作要领,端着装有止血带、胶布、碘付的器皿,来到病房。
面带着微笑:“阿姨,该打针了1我给病人绑上止血带,用碘付进行消毒,然后拿起针头,小心翼翼地扎入病人的血管中。看见管中有回血,一种如释重负的感觉蔓延全身。
想不到,身平第一次扎针竟然会如此的顺利!护士在休息的时候,给我讲着因为静脉注射的输液管中一个小小的气泡,而使病人死亡的真实事例后,我大为震惊,不免开始崇敬这些平凡的护士们。
在医院领导的同意下,我观摩了一例左下肢静脉曲张高位结扎及剥脱术!手术前病人的家属用充满期待的目光注视着主刀的医生,顿时让我感到医生的伟大责任。手术的时间大约两个小时,主刀医生精湛的医技,让我了解到医学基础知识的重要性,他的细心,仿佛把病人当成自己的家人一样精心地照料,就好象生老师曾经说过:虽然你们是用动物做实验,但以后你们却是要给人看病!
因此,使我是深深体会到,我们要提高自己的职业素质。短短的15天医院实习结束,终于可以喘一口气了。想想这么多天的忙碌,再想想每日辛苦战斗的护士们,才知道护工作的不易。
我觉得护工作不仅需要熟练的技巧,而且同样需要优秀的职业素质:
1思想素质:
要教育和培养每一个护人员热爱护工作,献身护事业,树立牢固的专业思想;要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养,以白求恩为榜样,发扬救死扶伤,实行革命的人道主义精神:真诚坦率,精神饱满,谦虚谨慎,认真负责;要高度的组织性、纪律性和集体主义精神,团结协作,爱护集体,爱护公物。
2专业素质:
护人员要对病人极端负责,态度诚恳,和蔼热情,关心体贴病人,掌握病人的心特点,给予细致的身心护;严格执行各项规章制度,坚守岗位,按章办事,操作正规,有条不紊,执行医嘱和从事一切操作要思想集中,技术熟练,做到准确、安全、及时,精益求精;要有敏锐的观察力,善于发现病情变化,遇有病情突变,既要沉着冷静,机智灵活,又要在抢救中敏捷、准确、果断;做好心护,要求语言亲切,解释耐心,要有针对性地做了病人的思想工作,增强其向疾病做斗争的勇气和信心;保持衣着齐,仪表端庄,举止稳重,礼貌待人,朴素大方;作风正派,对病人一视同仁,对工作严肃认真。
3科学素质:
护人员要具有实事求是、勇于控索的精神,要认真掌握本学科基本论,每项护技术操作都要知其然并知其所以然;护学是一门应用学科,必须注意在实践中积累丰富的临床经验,要掌握熟练的技术和过硬的本领;要刻苦钻研业务,不断学习和引进国内外先进的护技术;要善于总结经验,不断控索,开展研究,勇于创新,努力提高业务技术水平,不断推动护事业的发展;要积极努力学习和了解社会学、心学、伦学等知识,拓宽自己的知识面,更好地为病人的身心健康服务。
同样,即将成为口腔医生的我们也应该充分认识到:
1医生是一个很平凡的职业,他的责任就是救死扶伤,挽救病人的生命。
2医生也同样应该具备一定的思想素质、专业素质和科学素质,要有一定的责任心,把病人的生命看作是自己的生命。
3医生要有创新和探索的能力,积极为医学的未来作出贡献。
新的学期开始了,新一轮对医学知识的吸收和总结也拉开序幕,我会投入的努力:加油——对所有的人说!
作为一名临床医学生,经过三年的临床基础的学习,在大三结束时,为了了解和学习到更多的临床知识和技能,我进入__市第一人民医院泌尿外科进行为期半个月的暑期见习。在此期间,我积极向科室的各位老师和实习的师兄姐们学习,经过半个月的学习实践,我掌握了泌尿外科一些基本的病程记录、出、入院记录、病历、化验单等医疗文书的书写。还掌握了插、拔尿管、拆线、换药、基本的清创缝合、无菌手术等操作。时间虽短,但收获甚多……
临床的实习是对论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短,但我来说很重要。我很珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,有老师为我介绍科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富经验,让我较快地适应医院的临床工作。能够尽快地适应医院环境,为以后的临床学习、在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算的上是我在见习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
到病房见习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向老师请教,做好知识笔记。
到手术室里观摩,老师的每一步操作都是值得我学习和借鉴的。虽然那些手术我都只有观看的份,但是这对于一个还没有学习过外科学的见习生的我来说已经是一个相当难得的机会了,让我提前了解到了外科无菌操作,见识到了几例少见的外科手术,如“肾上腺肿瘤切除术”、“全膀胱切除术+回肠膀胱再造术”,参与过“肾切除术”、“前列腺电切术”、“疝气修补术”、“膀胱造漏术”等泌尿外科的手术,其中的收获非言语能表达得清楚,只有亲身经历才能体会得到。
时间转瞬即逝,半个月的见习很快就结束了,十五天的学习实践我感觉很充实,学到了学校里面学不到的东西,总之,在感谢__市第一人民医院泌尿外科培养我点点滴滴收获的同时,我将以更积极主动的学习态度投入到今后的学习和工作去,为以后的临床工作打下坚定的基础。
毕竟我门为此付出了诸多得心血,心里难免有这急动.现再要离开带领我门踏入医生行列得老师门,心中得确有万分得不舍,但天下无不散之筵席,此次得分别是为了下次更好得相聚.第1次作为医生得经历会让我门铭记1生.再此,我就我门小组得六位组员对这1年来得工作和学习作1个小小得总结,希望从中发现1些优点和缺点,为我门以后得学习和工作增加经验.
临床得实习是对论学习阶段得巩固与加强,也是对临床技能操作得培养和锻炼,同时也是我门就业岗前得最佳训练.尽管这段时间很短,但对我门每个人都很重要.我门倍偿珍惜这段时间,珍惜每1天得锻炼和自我增加得机会,珍惜与老师门这段难得得师徒之情.
刚进入病房,总有1种茫然得感触,对与临床得工作处与比较陌生得状态,也对与自己再这样得新环境中能够作得事还是没有1种成型得概念.庆幸得是,我门有老师为我门介绍各科室得情况,介绍1些规章制度、各级医师得职责等,带教老师门得丰富经验,让我门能够较快地适应医院各科临床工作.能够尽快地适应医院环境,为再医院实习和工作打下了很不错得基础,这应该算得上是实习阶段得1个收获:学会适应,学会再新得环境中成长和生存.
到病房实习,接触最多得是病人,明白甚深得是各种疾病,把握透彻得是各项基础技能操作.实习得最大及最终目得是培养很不错得各项操作技能及增加各种诊疗技能.所以再带教老师"放手不放眼,放眼不放心"得带教原则下,我门积极努力得争取每1次得锻炼机会,同时还不断丰富临床论知识,积极主动地思考各类问题,对与不懂得问题虚心得向带教老师或另外老师请教,作好知识笔记.遇到老师没空解答时,我门会再工作之余查找书籍,或向老师及更多得人请教,以更好得加强论知识与临床得结合.按照学校和医院得要求我门积极主动地完成了病历得书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我门书写、组织、表达等各方面得能力.
再医院实习期间,我门所作得1切都以病人得身体健康,疾病转归为目得,我门严格遵守医院得各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则.我门再内、外、妇、儿各个科室里,都是认真细心得作好各项工作,再带教老师得指导下,对各种常见病,多发病能较正确地进行预防、诊断和处.比较熟练得把握了临床常用诊疗技能.本这三基、三严得精神,培养和增加了我门独立思考和独立工作得能力.再这段短暂得实习时间里,我门得收获许多许多,如果用简单得词汇来概括就显得言语得苍白无力,至少不能很准确和清晰得表达我门受益匪浅.实习期间得收获将为我门今后工作和学习打下很不错得基础.总之再感谢临沂市人民医院培养我门点点滴滴收获时,我门将以更积极主动得工作态度,更扎实牢固得操作技能,更丰富深厚得论知识,走上各自得工作岗位,增加临床工作能力,对卫生事业尽心尽责。
在今年下半年我和同学们一起走进了向往已久的医院,走向了临床,在激动和期待中开始了这学期的学习和工作。我是和大家一起分到了五附院,这个历史悠久的医院,足以让我们体会到医务工作者的神圣与光荣。在这里,不仅增进了自己的医学知识,同时使自己在医学人文方面有了新的认识。
心内科最常见的疾病就是高血压和冠心病,并且病人基本上全是老年人。这就要求我在实习的同时要注意对病人心和生活的关注,尽量更好的与病人与家属沟通,也更有利于我们在医患关系如此紧张的今天更好的保护自己。在关李华老师的悉心指导下,我逐渐的习惯了以一个临床医生的角度去思考,也习惯了自己的实习生活。在心内实习期间,不仅完成了大病例的书写工作,还掌握了心内科常见病、多发病的基本诊断思路和方法以及用药原则,学会了解读心电图及心肺听诊要点,旁观了冠状动脉造影术,圆满的完成了实习任务。当然于时间短暂,对一些异常心电图的判断和定性还不是很熟练,希望以后可以通过自己的努力慢慢提高自己。
于在上学期的临床课上,神经病学并不是作为主要的课程,所以在这次实习中也是难度最大、最考验人的一个科室。在这里,使我在课堂上没有明白的东西逐渐清晰了起来,同时慢慢的明白了神经系统疾病的发生、发展、转归及结局。掌握了椎基底动脉供血不足、急
性脑梗、痴呆等常见病多发病的诊断,也学会了神经系统的基本查体特点。旁观了腰穿、脑脊液置换术等临床技能操作,并向老师讨教了头颅影像学的观察方法和临床意义。这是一个充满挑战、富有意义的一段时光,让我进步很快!
在老年病的这一段时间里,我充分的认识到了医生对于一个病人的作用,那种对病人的关心和体贴才是病人最想要的,体会到医患关系中温馨的一面,让人羡慕,让人感动。在杨默老师的带领下我顺利的完成了实习任务。这个综合的科室里,时刻都要求我们要有大内科的体思维,不能像心内、神内那样分的很细,也是现在医学分科越来越细大背景下的“逆行”,个人感觉只有专科与这种综合大内科甚至全科的有序搭配才能找到未来医学发展之路。
这里第一次接触到手术室,第一次跟着邢东亮老师上手术,第一给病人换药、拆线。
当我怀着激动和期待走进泌尿外科,这里并没有让我失望,我得到了大量的实践机会,同时老师对待病历的认真态度也让“外科不管病历”的谣言不攻自破,在这里我学到了很多老师多年来总结的“经验”,科室老师的敬业精神也让我佩服,感谢老师的悉心指导。
还有普外科(肝胆胰脾、乳腺外科)、儿科、妇产科……实习期间,收获的不仅仅是临床技能和经验,更多的是了解医院的运行流程,医患环境、医生的工作状态、敬业精神……对我们将来要从事的工作及工作环境。在这段时间里,老师们体现出的高尚医德医风和精湛的医术让人佩服,这就是我们的未来,心中充满的神圣感,不禁让我想起当初的宣誓:
健康所系、性命相托。
当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:
我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。
我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生!
路漫漫其修远兮,吾将上下而求索!
医学生实习是一名学生成长为一名合格医生的必经之路,是将课堂中所学的知识与临床工作相结合的过程。在实习过程中,经过认真观摩、亲手感受和反复思考,较有收获。
一、重视医学基础知识的学习
病案举例:患者,男性,老年,确诊为“慢性肾功能衰竭,尿毒症期”经血液透析后其它症状明显缓解,但全身瘙痒仍存在,且应用抗组氨药物对症治疗无效。
分析:对尿毒症病人体内出现b(血尿素氮)等物质代谢异常及钙在皮肤沉积到发展成为“矫枉失衡学说”这都涉及到肾脏组织学及病学中钙磷代谢的过程。当掌握了上述过程后又会发现新的问题:为什么在血液透析之后,将所谓的毒性物质清除了,仍会出现瘙痒症状呢?原因在于:
1、尿毒症病人尿毒沉着在皮肤上引起所为“痕迹现象”这是针对血液中的毒性物质而使用的透析疗法无法去除的。
2、“矫枉失衡学说”中涉及的pth(甲状旁腺激素)为中分子物质透析不可去除,而现在认为pth对于尿毒症病人来说正是引起瘙痒的中分子毒性物质。
总结:这里提到的医学基础知识指:解剖、组胚、生、生化、病、微生物等学科。这些学科构成了临床工作的根基,所有临床诊治都要依赖这些知识。个人简历在发现病人病痛的同时,能将病情产生?⒄沟牟±砩过程用所学迥医学知识分析清楚,往往是有效治疗的前提,而没有扎实的论基础,是很难做到这一点的。钜认为这也许正是“循症医学驯的涵义所在?
二、注重专业基础知识与临床知识的结合
举例:我们时常会问__霉素加青霉素可以加强抗感染的效果吗?磺__和头孢类药合用会有拮抗反应吗?这就需要我们从药知识出发,来分析药物的性质。
分析:抗生素分为四大类。ⅰ(杀灭繁殖期);ⅱ(静止期杀灭);ⅲ(快效抑制);ⅳ(慢效抑制)。将药物归类后我们知道:青霉素及头孢类为i类药物,__霉素为ii类药物而磺__为iv类药物。知道这些就不难回答上述问题了。
病案举例:患者男性,少年,因心衰入院治疗,实验室检查“k(肌酸激酶)升高明显达了3000/l,胸片提示扩张型心肌病经对症治疗后,患者心功能好转,临床症状消失,心得体会但k仍居高不下。
分析:病人有“扩心”的临床表现且实验室检查结果支持,一般多考虑:k升高心肌损害引起,但如果只是单方面考虑这点,就难以解释为什么会在心功能好转,ast(天门冬酸氨基转移酶)等指标下降后k仍然距高不下。经过询问病史后,了解到病人自少年起即诊断有“进行性肌营养不良”。结合书本及病人情况我们发现其实病人“扩心”,只是继发于“进行性肌营养不良”之后,是该病较不典型的并发症。而于遗传所致的“进行性肌营养不良”引起的免疫源性“肌损害”是导致“扩心”及k升高的主要原因。这样一来,我们虽然对于这种遗传性疾病不能根治,但却能清楚患者的预后并做出相应处避免被动。
总结:临床来源于基础。基础医学不但能帮助加深对临床知识的解而且是临床治疗工作中的指南。而对于一位医生来说,基础知识不结合临床诊疗那就失去了学习的意义。
书本的知识是前人的总结,临床中会不断出现新的问题,而且随着社会保健意识的提高及药品的不断更新,现在临床上出现的不典型病例越来越多。病人在发病“前驱期”即来就诊,因而难以鉴别,要么病人在晚期在就诊,所以病情严重,生命垂危。同时可因病人长期自行服药而影响了疾病的发展过程,从而使症状变得不典型,不利于医生做出诊断。这时就需要我们熟知书本上的已有的知识(如疾病临床表现及体征等),又要善于依据病人病史特点利用先进的实验室诊断做出,有有据的初步诊断,在诊治过程中不断发现问题并调治疗方案。
三热门___、训练临床思维
举例:1、夜班时我遇上一个上消化道大出血的病人,情况紧急,于刚接触临床工作,我便忙着从开化验单到下医嘱,但带教老师批评了我,并口头医嘱,用洛塞克(奥美拉唑注射剂)及生长抑素控制病人病情。事后虽然觉得有些迷惑不解,但想一想,你把病历和医嘱完成的再好,病人因为处不及时死亡了,你所做的就都是无用功,所有的一切都没有意义了。
总结:我们总有一天会进入临床工作,实习就是将学生变成医生的重要过程。一进入医院就会接触到很多条文规定,当学生久了就会在对待工作和规定,对待书本教条及临床处上出现困惑。这时处好问题的办法是:将病人和现实情况作为处问题出发点。
值得注意的是,做学生肯定喜欢在考试中考出好成绩。因而把考前老师划的重点看得很重要,但是在临床工作是没有“重点”之说的。病人的情况千变万化,书上最角落的问题也可能成为病人最痛苦的疾病。
经过周密的复习以及紧张的考试,终于迎来了令人轻松愉快的s暑假生活。并且在这次暑假中我又一次参加了社会实践。
社会实践是每一位大学生必须拥有的一段经历,它使我们在实践中巩固知识,社会实践又是对每一位大学生、毕业生知识的一种检验。在这期间让我们学到了很多在课堂上根本学不到的知识,开阔了视野又增长了见识,为我们进一步走向社会打下坚实基础,也是我们走向工作岗位的知识,还要不断地从生活中、实践中学习其他的知识,不断地从各方面武装自己,才能在竞争中突出自己,展现自己的才能和胆识,并且奉献出自己的力量。
对于我这个只有一年半学习医学经历的学生来说,应该从医院中最基础的工作开始。每次到医院去实习,我对一切都感到新鲜和畏惧,感到一切都充满了好奇与挑战,即使自己曾经以病人的身份到过此地。我清楚地知道当我穿上白大褂,自己就不仅仅是一个学生了,而是一个减轻病人痛苦,最大限度地恢复患者生功能的康复技师,每当我看到康复人员在康复过程中因牵引、拉伸而疼痛显得扭曲的脸时,心中充满悲伤与难过,我多么想发明出更好的技术和手法即能减轻康复人员的疼痛又能达到康复效果。我相信经过几年或者几十年这项技术会得到改善。
在实习期间,我认识到了医患关系的重要性。医患关系是医务人员与康复人员在医疗过程中产生的特定医治关系,是医疗人际关系中的关键。著名医史学家西格里斯曾经说过,每一个医学行动两类两事人:医师和病员,或者更广泛地说,医学团体的社会,医学无非是这两群人之间多方面的关系。这段话精辟地阐明了个医学最本质的东西是医师与病员的关系。现代医学的高度发展更加扩充了这一概念。“医”已单纯医学团体扩展为参加医疗活动的医院全体职工;“患”也单纯求医者扩展为与相关的每一种社会关系。在今后的学习中,我们不仅要学足专业知识,也要学会如何处医患关系。
经过这几次社会实践为我自己积攒了很多经验和知识,我会不断努力,将在自己未来的职业道路上为更多的人提供帮助,帮助他们早日摆脱病痛的折磨。
如果说一年前的我还只是个懵懵懂懂的医学生,埋头于书本知识,对临床应用却知之甚少,那么经过这一年的临床实习,真切得感受到自己的变化。
具体而言,这一年,自己的主要收获如下:
1将论与临床实践相结合。学医已经四年了,可是前面三年我们学的纯粹就是书本上的论知识,纷繁复杂的专业术语,着实令我们迷惑。通过实习,在科室的亲身经历,看到了很多疾病的具体临床表现,进一步得到了感性认识,再结合书本,有了更深入的解。
2提高医学技能。在临床科室,通过每日的查房、实习开医嘱等,灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案,明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异,不再拘泥于书本上的论大纲。
3增强动手能力。临床实习的一大特点就是有许多动手操作的机会,如妇产科的妇科检查,内科的骨穿、胸穿,儿科的腰穿,外科的清创缝合及换药等,都可以通过发挥自己的主观能动性,积极争取以获得亲身体验。
4学会爱护患者。当我刚步入医学院的时候,就曾学习过《医学生誓言》,相信那也将是我今后一生所信奉的誓言。在临床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的欢欣愉悦,相信你必会觉得自己再苦再累也值得。在医院里,医生是病患可以完全信赖的人,你的一举一动都得到极大关注,所以,请不要吝惜你的一颦一笑,甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复,至于平时的保护患者隐私更是通过实习所学到的。
5学会尊重带教。我们每个同学到一个新的科室实习时都会有一个带教老师,虽然,实习有的科室因为人员限制只能是研究生来带教,个别带教也未必就学识渊博,有的没有主动带教意识,但无论如何,他们都是你的老师,可以在必要时给与你帮助与指导,所以请尊重他们。
总之,一年的临床实习虽然已经宣告结束,但从中所得到的收获或许可能是终身都受用无尽的。感谢各位带教老师,是你们不辞劳苦的教导我们;感谢病患,是你们让我们增强了临床知识;感谢同组的同学,是你们在必要时互相关爱;更感谢自己,是自己的坚持不懈才使实习圆满结束,并获益匪浅。
为期十个月的实习生活转眼已经结束,时间过得真快。实习是我们将论转化为能力,迈向临床的第一步,在实习期间我受益匪浅并将终生受用。
20__年7月份我到桂林市人民医院实习,按医院和学校的要求和规定,我分别到了急诊、骨伤、内、妇、儿、外、五官等7个科室学习,在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同事,严格律己,做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾,和蔼可亲。努力将论知识结合实践经验,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养,经过将近一年的实习实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。
此外,作为一名预备党员我与实习医院的党支部保持联系,在离开了学校继续接受党组织的教育,时刻与党思想保持思想一致,努力向党组织靠拢,十个月的实习我踊跃参加了实习医院及各科室组织的政治活动努力使自己思想道德更好。
在实习医院学习将要结束的这个时候,我对自己实习期间的表现还是较为满意的,并且学校教授的论知识和在实习医院的实践经验让我对自己未来的工作充满了信心,更鉴定了我成为一个救死扶伤的好医生志愿。诚挚请求学校和医院领导给我提出宝贵的批评建议,纠正存在的错误,帮助我成为一个合格的医务工作者和社会主义建设者和接—班人。10个月得实习期即将要结束了,时间过得真快,实习是我将论转为能力,实践化为经验,迈向临床的第一步。
20__年5月份我被学校安排到__市中心医院实习,按医院和学校的要求,我分别到了外科、针灸科、五官科、中医科、西医内科、急诊科等科室学习,在实习期间,我严格遵守医院及医院各科室的各向规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同学,严格要求自己做到了不迟到,不早退,不旷工等,对病人细心照顾,和蔼可亲,努力将论知识结合实践经验。
在临床实习期间,我积极向临床医生学习,经过将近一年的实习实践,我熟练掌握了病程记录,出院记录,化验单等所有医疗文件的书写,还掌握了清创缝合,无菌手术等操作方法,我对内科,外科。妇产科。儿科等专业课的学习更加努力,重点掌握了疾病的诊治和治疗,对一些常见病。多发病的特点,诊断。鉴别及治疗原则等更为重视,为以后的临床实践打下了坚实的基础,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己的独立思考,独立解决问题,独立工作的能力,实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业道德。但从中也知道了还有许多疾病我们人类上无法克服的,对他还不了解,所以我更加知道自己肩负责任,还要在以后的工作中刻苦努力,注重论与实践的结合,为祖国的医学事业做出突出的贡献。
医学生涯4年,塑造了一个健康,充满自信的我,自信来自实力,但同时也要认识到眼下社会变革迅速,对人才的要求也越来越高,社会是不断变化,发展的,要用发展的眼光看问题,自己还有很多的缺点和不足,要适应社会的发展得不断提高思想认识,完善自己,改正缺点。作为一名医学专业的学生,所受的社会压力将比其他行业更加沉重,要学会学习,学会创新,学会适应社会的发展要求。就如检验在线那样,只有专业才能更好的服务于他人。
临床的实习是对实践学习阶段的安定与增强,也是对临床技艺操作的培养和练习,一起也是咱们赋闲岗前的最佳锻练。即使这段时辰很短,但对咱们每自身都很重要。咱们倍偿珍惜这段时辰,珍惜每一天的练习和自我前进的机会,珍惜与教员们这段可贵的师徒之情。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和责任打下了杰出的基础,这应该算的上是实习阶段的一个耕种:学会适应,学会在新的环境中成长和日子。咱们活跃极力的争夺每一次的练习机会,一起还不断丰盛临床实践常识,活跃自觉地考虑各类问题,关于不明白的问题谦逊的向带教教员或其它教员请教,做好常识笔记。遇到教员没空回答时,咱们会在责任之余查找书本,或向教员及更多的人请教,以更好的增强实践常识与临床的联合。根据校园和医院的央求咱们活跃自觉地完结了病历的书写,教育查房,病例评论,这些培养了咱们书写、安排、表达等各方面的才华。
这段耐久的实习时辰里,咱们的耕种许多许多,假定用随意的词汇来归纳就显得言语的惨白有力,至多不能很准确和清楚的表达咱们收成颇丰。实习年代的耕种将为咱们今后使命和学习打下杰出的基础。总之在感谢公民医院培养咱们点点滴滴耕种时,咱们将以更活跃自觉的责任情绪,更厚实健壮的操作技艺,更丰盛深重的实践常识,走上各自的责任岗位,前进临床责任才华,对卫惹作业尽心尽责!
在师友的严峻教益及自身的极力下,我具有了厚实的专业基础常识,琐细地把握了临床医学专业课程。一起,在不满足于学好实践课的一起也重视于对各类相干医学常识的学习。一起我运用课余时辰普遍地涉猎了大批书本,参加各类活动,这不但空无了自身,也培养了自身多方面的技艺。我对常识、对本专业一丝不苟,因此在作用上不断都失掉必定,以及助学金。更重要的是,在“勾搭,勤劳,务虚,立异”的校训下,谨慎的学风和规矩的学习情绪刻画了我朴素、慎重、立异的性格特色。
严峻遵循国度法规及学院各项规章制度。在校风的鞭挞下,我极力学习,吃苦研讨、勇于进步、极力将自身培养成为具有较高归纳本质的医学毕业生。我,勾搭同窗,以“热心、务虚、渎职”的风格,活跃完结校园和年级的各项责任,活跃向医院的医师学习,秉着“健康所系性命相托”的决计,孜孜不倦地吸收医学常识为日后的学习、责任打下坚实的基础。不断寻求,不断学习,不断立异,极力打开自我,完善自我,跨过自我是我崇尚的念。极力做好每一件事是我自身的底子绳尺。
身为医师的我在修好学业的一起也重视于对社会的论。本着学致运用,论联合实践发扬,捉住每一个机会,练习自身。大学五年,我深深地感遭到,与超卓先生搭档,使我在竞赛中获益;向实践困难应战,让我在迂回中成长。祖辈们教我勤劳、尽责、严格、正直;苏州大学医学院培养了我脚踏实地、拓荒进步的风格。
我热爱医学作业,并立志牺牲于医学作业!我牢记取医先生的誓词:我自愿牺牲医学,热爱家园,忠于公民,恪守医德,尊师守纪,吃苦研讨,孜孜不倦,如虎添翼,片面打开。我决计调生息除人类之病痛,助健康之满意,保护医术的纯洁和荣誉,治病救人,不辞艰苦,执着寻求,为家园医药卫惹作业的打开和人类身心健康退让毕生。我将在事前的责任和学习中更加极力,不断空无自我、完善自我,做一名二十一世纪的好医师!
今年暑假,怀着对学习的一份惶恐,对自己缺乏信心的不安,对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑,带着一份希冀和一份茫然来到了位于“山水甲天下”__市中心的__医学院附属医院见习。
见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固论知识的社会实践活动,更是对自己医护梦想的期前准备。见习,让我明白了许多。
附院是一所环境优美设备先进技术精良融医疗教学科研为一体的综合性医院。自1985年建校以来,医院建设得到了飞速发展特别是改革开放以来在医疗教学科研以及医院规模功能综合实力方面已经成为桂北地区首家通过国家评审的综合性“三级甲等医院”。
该院始终坚持“以病人为中心”的医疗工作方向坚持“医疗第一,服务态度第一,病人利益第一,医院声誉第一”的办院宗旨以建立科学管机制大力实施科技兴院强化基础医疗支流昂和精神文明建设来达到高水平三级甲等医院的目标----“以病人为中心,创优质服务”是桂林医学院附属医院全体医务人员的执着追求。
见习10天,让我感受最深的是:临床是论基础知识的巩固基地,临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。
例如:每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将论应用于实践,怨自己在见习前没有好好学习,加上填鸭式的传统教育模式,被动的接受知识害惨了学生,更可悲的是,我们只能获得短暂的记忆,不能成为此时对抗疾病的材料,只要不断翻书,真有种“书到用时方恨少”的悔恨与喟叹啊。
曾几何时闹出了这样的笑话:“一位实习医生在接受病人的询问时,因囫囵吞枣,对于该知识的不甚了解,就借口说要上厕所,而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去饿。那么再遇到下一个问题,该以什么借口去逃避呢?”因此,学习科学知识,尤其是生命攸关的医护知识,来不得半点虚假,我们一定要做到论根基扎实,更重要的是要学会论联系实际,以免误人误己,酿成大错啊。
学会了论联系实际,在那里,我也深知建立良好的护患关系,对于顺利实施护是势在必行的。那么怎样才能够建立良好的护患关系呢?
众所周知。建立和谐的护患关系,首先要做到将心比心。用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,疾病不攻自破,那该是医学界灿烂的风景。
其次,擅于与病人沟通。其中,微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑。在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种轻松与温馨舒适的感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫地选择住在这里,因此,我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人每天都能感受温暖,无论是寒冬还是炎炎酷暑,微笑总是一道美不胜收的风景。“微笑服务”既有利于自身的愉悦,又能减轻病人的的恐惧与病痛,这等一箭双雕的好事何乐而不为呢?
再次,在病人面前要永葆一份不泯灭的自信。不善于与人接粗是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,于我的自卑,不主动而没有得到相应的操作训练,这样的现实冷不丁给我泼了一身冷水,感觉我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应该是得心应手才是,面队老师的无奈我真的无地自容。
好在我有一名耐心十足的老师,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大胆尝试才铸成我的不知进取,之后在她的知道下,我重拾操作,确实是另一翻感觉,假如病人看到你一张自信而稳重的脸庞,他们的恐惧也就减少了一半。因此,自信心是一颗无形的定心丸,无论是护士本身,抑或是病人,都是必不可少的东西。
病人的肯定是护士最大的成就;病人的称赞是护士最大的光荣;病人的疼惜是护士最暖的宽慰;病人的微笑是护士最好的回馈“护士职业是最高尚的!护士直接与病人接触。你看,旁边小孩刚入院时,病情危重,全身浮肿,西那在精神好了,症状也消失了。
做护士真好!是你们让我们有了第二次生命的机会,是你们,用亲切的话语安慰我们,让我们有战胜疾病的信心,是你们细心的照顾,让我们迅速康复。”这是出自住院病人的心声,相信可爱的白衣天使们听到这些来自病人对她们工作的谅解该是何等的感动万分啊。我因此也备受激励,我立志要为我即将展开的救死扶伤的医护。
再次走进病房,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份负担,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚。在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道,踏踏实实做人,认认真真做事,提高自己与人沟通的能力,建立良好的护患关系,遵从导师的教诲,论联系实际,立誓为医学事业贡献自己的力量。
我是一名医学院校的学生,众所周知,专业知识积累到一定程度与厚度才能更好的在实践中巩固,尤其是医学专业知识。
这个暑假,我试着找一个与所学专业挂钩的临时工作,于是我去一家大药店应聘。这家药店的经听说我是医学生还比较满意,但是他们根本不雇佣短期工。就这样,我的这个想法破灭了。
第二次,我去了一家手机专营店。我把我的情况向经叙述了一遍,经向我询问对各种品牌手机的了解情况,我说这些,我觉得各品牌手机的性能之类的都应该类似吧!然而,这位经却委婉的说我们这手机种类挺多的,估计你学会了我们的合同也到期了。就这样,我再一次被拒之门外。
回到家里,我真的不知道是个什么感觉,有失落,有沮丧,有对用人单位不愿意给大学生实践机会的不解,有对自己能力不够的抱怨,总之很复杂,我也不知道是带着什么心情回家的。
不过,我没有气馁。我觉得失败并不可怕,可怕的是从此一蹶不振。两次的求职失利我反思了,我想起了从前见过的因为家里贫困上不起学而沿街乞讨的大学生。我觉得他们这不是生存之道,二十几岁的大学生完全可以通过自己的双手与大脑自力更生。乞讨来的钱也许是容易,但却不是我们所提倡的。我觉得我与他们不乏也有相似之处。大学以前我一直都花家里的钱,从没为家里做过什么。现在上了大学,有了课余时间,自己支配的时间多了,我觉得该是自己贡献的时候了,难道还要等到毕业工作之后才来报答父母吗?
一年的实习生活很快就过去了,内心真是感慨万千,回想这段时间,我从一开始怀着紧张恐惧的心情到__医院实习,一直到现在,我不断加强学习,提高政治素质和业务素质,准确自我定位,努力做好本职工作,
一、兢兢业业,做好本职工作
作为检验科的一员,既是医生的眼睛,也是医生的助手,把握自身职责,这是我任职以来的又一准则。应用自己所学的知识,收集到老师的意见,学习到外地的经验,提出意见和建议,给医生当好参谋。到目前为止,己基本能满足医院各类病人检测参数要求;为保证各类病人检测数据的准确性,在检验、检测的全过程中严格按照《全国临床检验操作规程》和《产品》进行操作,在过去的一年中所出据的检验报告基本能达到准确。在检验业务上能坚决贯彻医疗安全第一的念,杜绝了医疗事故的发生。更进一步提高医疗服务质量、改善服务态度来争取病人的信任。
二、专业知识、工作能力和具体工作
日常的临床检验工作,虽然工作比较繁忙,做起来有一定的困难,如很多手工加样工作,我以前就没做过,但为了搞好工作,服从领导安排,积极支持科主任工作,我不怕麻烦,虚心向老师学习、自己摸索实践,在很短的时间内熟练掌握了手工加样工作,明确了工作程序,提高了工作能力,在具体工作中形成了一个比较清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。为了弥补自己专业知识的空缺,我每天不断的要求自己要把这些知识补上,这不管对自己还是在以后打下一个牢固的基础。
三、工作态度和勤奋敬业方面
“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,默默地祈祷他们早日康复。热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,热心为大家服务。认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,有效利用工作时间,坚守岗位,加班加点按时完成工作。
四、在工作中也收到了来自各方面的批评和指正,我都一一进行了改,收到了良好的效果
在过去自己实习的几个月中,在院领导和科主任的领导下,自己兢兢业业,勤奋工作,虽然取得了一些成绩,但于自己各项素质尚须进一步提高,工作中难免出现这样和那样的问题和错误,比如个别工作做的还不够完善,这有待于在今后的工作中加以改进。我衷心的希望各位领导和老师们能及时地给予批评和指正,新的一年意味着新的起点、新的机遇、新的挑战,我决心再接再厉,更上一层楼,努力开创工作新局面,使思想觉悟和工作业绩再上一个新水平,为总院的发展做出更大更多的贡献。
通过这一年的实习,我渐渐明白,进场,不仅意味着角色的转变,还多了一份责任,以及这份责任所需要的付出与牺牲。相信今后的自己能在在护士这岗位上工作得很出色,成为一位称职的白衣天使。
在今年下半年我和同学们一起走进了向往已久的医院,走向了临床,在激动和期待中开始了这学期的学习和工作。我是和大家一起分到了五附院,这个历史悠久的医院,足以让我们体会到医务工作者的神圣与光荣。在这里,不仅增进了自己的医学知识,同时使自己在医学人文方面有了新的认识。
我走进的第一个科室——心内一科
心内科最常见的疾病就是高血压和冠心病,并且病人基本上全是老年人。这就要求我在实习的同时要注意对病人心和生活的关注,尽量更好的与病人与家属沟通,也更有利于我们在医患关系如此紧张的今天更好的保护自己。在关李华老师的悉心指导下,我逐渐的习惯了以一个临床医生的角度去思考,也习惯了自己的实习生活。在心内实习期间,不仅完成了大病例的书写工作,还掌握了心内科常见病、多发病的基本诊断思路和方法以及用药原则,学会了解读心电图及心肺听诊要点,旁观了冠状动脉造影术,圆满的完成了实习任务。当然于时间短暂,对一些异常心电图的判断和定性还不是很熟练,希望以后可以通过自己的努力慢慢提高自己。
最考验人的科室——神经内一科
于在上学期的临床课上,神经病学并不是作为主要的课程,所以在这次实习中也是难度最大、最考验人的一个科室。在这里,使我在课堂上没有明白的东西逐渐清晰了起来,同时慢慢的明白了神经系统疾病的发生、发展、转归及结局。掌握了椎基底动脉供血不足、急
性脑梗、痴呆等常见病多发病的诊断,也学会了神经系统的基本查体特点。旁观了腰穿、脑脊液置换术等临床技能操作,并向老师讨教了头颅影像学的观察方法和临床意义。这是一个充满挑战、富有意义的一段时光,让我进步很快!
最温馨的一个科室——老年病科
在老年病的这一段时间里,我充分的认识到了医生对于一个病人的作用,那种对病人的关心和体贴才是病人最想要的,体会到医患关系中温馨的一面,让人羡慕,让人感动。在杨默老师的带领下我顺利的完成了实习任务。这个综合的科室里,时刻都要求我们要有大内科的体思维,不能像心内、神内那样分的很细,也是现在医学分科越来越细大背景下的“逆行”,个人感觉只有专科与这种综合大内科甚至全科的有序搭配才能找到未来医学发展之路。
与外科的第一次亲密接触——泌尿外科
这里第一次接触到手术室,第一次跟着邢东亮老师上手术,第一给病人换药、拆线??
当我怀着激动和期待走进泌尿外科,这里并没有让我失望,我得到了大量的实践机会,同时老师对待病历的认真态度也让“外科不管病历”的谣言不攻自破,在这里我学到了很多老师多年来总结的“经验”,科室老师的敬业精神也让我佩服,感谢老师的悉心指导。
还有普外科(肝胆胰脾、乳腺外科)、儿科、妇产科??实习期间,收获的不仅仅是临床技能和经验,更多的是了解医院的运行流程,医患环境、医生的工作状态、敬业精神??对我们将来
要从事的工作及工作环境。在这段时间里,老师们体现出的高尚医德医风和精湛的医术让人佩服,这就是我们的未来,心中充满的神圣感,不禁让我想起当初的宣誓:
健康所系、性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:
我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。
我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康___!
路漫漫其修远兮,吾将上下而求索!
经过一个暑假的实习,我了解到,对于学生来说,实习可以给每个学生更多的机会去尝试不同的工作,扮演不同的社会角色,逐步完成职业角色的转变。通过自己不断的努力,无论是在实践中还是在工作中,我都学到了东西,收获了东西。在日常实习中,我学到了很多课本上学不到的东西,也遇到了很多困难和挫折,看到了自己身上的很多问题。以前一直以为液相色谱分析很简单,样品制备和进样都做完了,现在发现没那么简单了。在实际工作中,样品、流动相、仪器、温度、湿度等外界因素对其影响很大,任何一个出现问题都无法得到合格的图谱。
在这次实习中也学到了一些知识:学会了药物的放置:把相似的药物放在一起,实现先进先出;学会了看处方:先看医生号,再看年龄,最后看用法用量。;学会取药,取药时要小心谨慎,检查是否有药物配伍禁忌;学会了处方的定价和收费。前期遇到了一些困难,但是在老师的帮助和指导下,我还是能够克服各种困难,顺利完成任务。此我学会了发现问题、分析问题、解决问题,体会到医学研究的科学性和严谨性。所以我不是单纯的向老师要知识,而是多思考,多分析,不拘泥于书本规律,而是学会运用。能够熟练操作各种仪器,独立完成各种测试,综合素质全面提高。
在此期间,我遵守药房的规章制度。上班不迟到,不早退,热爱我的工作,关心病人,和同事相处融洽,他们也教会了我很多知识。我不会忘记的是,在我宝贵经验的背后,在各级领导的殷切关心和老师的期望下,我会努力做得更好!医学生的实践评价第二章医学生的实践让我明白,只有不断充实自己,才能为实现人生价值打下坚实的基础。在老师和朋友的帮助下,我有了扎实的专业基础知识,系统地掌握了医学专业课程。同时,我不满足于学好论课,还要注意学习各种相关的医学知识。
我热爱医疗事业,并决心献身于此!。我决心尽我所能消灭人类疾病,帮助完善健康,维护医术的神圣和荣誉,救死扶伤,历尽艰辛,执着追求,为祖国医疗卫生事业的发展,为人类的身心健康而___。进入大学一直是我的梦想,但真正的大学生活并不是我想象的那样。在进入大学之前,我想到了自,可以从紧张的学习中解放出来。但是我很快就明白了,大学要好好学习,面对更多更好的身边的同学。我放弃了之前的想法,进入大学后开始学习各种课程。在大学的四年里,我参加了许多校园活动,并进行了一些社会实践。参加学校活动可以结识更多的学生,增加与其他学生交流和学习的机会,锻炼他们的交际能力,学习别人的优点,认识自己的缺点。
医学生实习鉴定第三章有扎实的医学论知识,满怀热情来到实习单位——在武汉第五医院实习。在五院各科室老师的悉心指导下,我顺利完成了教学中规定的临床实习任务。在工作中,我坚持按时到达,按时完成当天的任务。各个系的老师都特别严格,所有的写作内容都必须严格按照标准和规范来写,不能有任何差错。今天的工作今天必须完成,不能拖到明天。在他们的指导和影响下,我也在工作中对自己提出了严格的要求,训练自己细心、认真,争取最好的品质。
在学习上,勤奋好学,虚心求教。刚到呼吸内科(我实习的第一个科室)的时候,对临床知识和技能知之甚少。通过教学老师的指导,咨询科室其他医生,与其他实习生交流,查阅相关书籍资料,全面了解病历书写的基本要求,各种记录和申请表的书写,住院病历的,实验室检验单的粘贴,医嘱的要求,内科常规体检,胸腔积液的穿刺,为其他科室的轮岗打下了坚实的基础。在外科,我积极争取机会走上手术的舞台,做第二助手、第一助手甚至亲自操作,进一步增强无菌观念,锻炼动手操作能力。此外,五院还经常组织各种学术讲座和报告,组织科室病例讨论等。,从中我了解了很多各种临床疾病。在骨科实习期间,还和老师一起听了武汉市骨科协会的学术讲座,对骨科的医学进步有了更深入的了解。
思想上有上进心,乐于助人,与科室医生相处融洽,对患者认真负责,热情有礼。泌尿外科实践中有一次经皮肾镜取石术,难度很大,个手术持续10个小时。作为第二助,我经受住了体力和意志力的严峻考验,最终顺利完成了手术任务,得到了科室主任的表扬。我觉得这段经历对我以后的生活会有很大的好处。
总之,在这一年里,我顺利完成了临床实习项目,在实践中学到了很多临床知识,使我的工作、学习和思考达到了一个新的高度。
医学是一门专业性很强的学科,生命所系,健康依托,也是一种不确定的学科和什么都可能的艺术。要求扎实的医学知识,更重要的是一颗责任之心。一年的实习时光在病房的进出之间即将结束,对这一年的感悟是;身体上的苦黄,心里的甘草。一年的实习是一个医学生转变为一个医生最重要的过渡。
实习生的工作就是开粘化验单、写病记、查病房,内容看似简单,但过程却是烦琐冗长的,等你忙完这一切这一天也就结束了,时间寸土寸金,只有晚上时间才是自己的,面对一天的工作,总结是很重要的,你的头脑中放映了所管床位的一般情况,相关检查,下步治疗,今天主任查房时所考虑的问题,为什么用这个药,它的用药指征等情况,你都必须弄明白,而主动的获取则是必须的,在实习的第一个科室—消化内科。当第一个病人刚来,我就去采集病史,而采集病史既是一份技术,也是一份艺术,当一个急性腹痛的患者在你的脑海中应该有这些印象:急性胰腺炎、急性心肌梗死、胃肠穿孔、胆道病变,急性阑尾炎、宫外孕、肠梗阻。
而问诊的方式应该是关怀式的,让患者心里明白他的这个病我有办法医治,虽然我只是个实习生,但是在病人的眼中,你就是他们的希望,因为你是个大夫。然后到对这个科室的常见病掌握之后,我主动向我的带教老师要求自己接受新病人,从病史、大病历书写、到医嘱,并在查房时主动提级自己的观点,而不仅仅是一个“男秘书”。
出科时的体会:内科不光是你会处多少个疾病,更重要的是你对疾病的一个严谨的诊断思维,不断的总结,每天都在进步,而这是我在这一个月的蜕变,也是在我即将实习结束的这一年中累积吧,因为我相信:工欲善其事,必先利其器。实习是劳苦,艰辛的,在即将毕业,医学路漫漫,吾将上下而求索,而待宝剑锋从磨砺出,梅花方可香自苦寒来。
有人说一名优秀的医生就应以病人的痛苦为痛苦,真诚地对待每一位病人,尽我们最大的努力,提高他们生活的品质,延长他们的生命。而我们需要做到的是,一是精心医治,认真地以知识和经验服务于病人,尽可能地作出准确诊断、施之有效地治疗,让病人感到不虚此行;二是诚心对待,态度要好,即使很忙、很累,即使病人很啰嗦以致出现误解也要尽力克制,让病人有亲切感、放心感;三是耐心倾听,保持对病人不厌其烦的态度。出于对病情的关心、疑心,病人及其亲属会问这问那,医生要坐得注听得进,逐一作出回应;四是恻隐之心,关心帮助病人,有些大病经常使得农民们经济拮据,药费都得东挪西借。所以,为其看病时应尽量进行合检查、合用药,心慈点,手软点,能省就帮着省点,让患者带来的不多的钱能帮其解决大问题。
如果说实习有哪些遗憾,那就是在中医方面没得到较好的锻炼,很多人并不认可中西结合这个专业,刚开始我也是那样觉得,因为当今社会更偏向于西医,但我看到了中医在某些领域的优越性,例如在肿瘤治疗方面,西医的主要手段有手术、放疗和化疗,虽然取得了很好的近期疗效,可是给患者带来的痛苦也很大,而且惊人的费用也不是普通老百姓承担得起的;中医治疗肿瘤的效果我还不是很确定,但在缓解患者经西医治疗后的不良反应以及恢复正气方面却卓有成效。在防治心血管疾病方面也有进展,如活血化瘀治疗冠心并益气活血治疗心肌梗塞或心功能不全、益气通脉温阳治疗心律失常等方面皆有显著疗效。尽管其针对某个病环节的作用强度不如化学合成药物,但在防治心血管系统方面,还是有一定优势。如果把两者结合起来,互补不足,一定能取得更好的疗效。我对医学没有偏爱,中医是一门技能,更是一种文化,博大精深,像一杯茶,需要我们慢慢去品味;
西医是一门科学,精准客观,像机器,让我们把一切看得更清楚。五年学医,只是让我们对中医、西医都有一些基础的了解,我们还要学得更精,用我们的经验和努力,去寻找中西医的结合点,展现出更高的医疗水准。未来我有一个方向,就是希望在某一专科,能真正地把中医应用在临床上,辅助西医以达到更好的治疗效果,让病人更好更快地恢复。
实习不仅培养了我们更为扎实牢固的操作技能及丰富深厚的论知识,还建立了我们更为开阔流畅的交际能力,从而为我们今后工作和学习打下良好的基矗同时让我们意识到医学的进程是永无止境的,在以后的医生生涯中,我们要不停地学习,提高自己的临床水平,刻苦专研医疗技术;在临床实践中,应全面思考病情的发展,考虑每一种疾病存在的可能性,做出最精准的诊断;在人际交往中,应做到态度可亲,待人诚恳,言语谦逊,耐心细致,认真负责,感化患者,赢得信任和尊重;在工作上,做到有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰;在态度上,要热情主动,耐心细致,面带微笑给患者以战胜病魔的勇气和信心。
实习结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。因而十分感谢医院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
临床的实习是对论学习阶段的巩固与加强,也是对护技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
医学实习生的工作是非常繁重,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,医学实习生活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不解,我们发现,医学实习生有着其独特的魅力。医院不可能没有医学实习生,这就说明了医学实习生的重要性。医生离不开医学实习生,病人离不开医学实习生,个环境都离不开医学实习生。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、3/10
口腔护、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护操作。同时还不断丰富临床论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。以更好的加强论知识与临床的结合。一附院实习科室多数是体病房,我们所跟的多是主管医学实习生,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的'能力。体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。
这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护工作能力,对护事业尽心尽责!我希望自己能成为一名合格优秀的南丁格尔!
在五年级教材《“凤辣子”初见林黛玉》一课中,“凤辣子”是怎样一个人,不是老师告诉他们的,而是他们自己发现的。也就是说,学生在阅读的过程中获得了大量自己的、不带任何成见的想法,其中会有一些偏差和错误,但通过细细阅读文本,他们的有些想法是跟作者的创作意图比较接近,跟前人和今人的大多数见解比较一致。这样的阅读,学生就是一个探究者,他们是在进行探究和创造的阅读;
同时,学生享受着发现的快乐,学生的“发现”需要老师的指点和引导。我们听到一些课,老师也鼓励学生去探索,也启发学生去发现,但是学生并没有学习欲望和激情,总是懒洋洋的提不起劲。但在这堂课里,我发现学生自始至终兴味盎然。初读:凤辣子给你留下什么印象?(热情、泼辣等)二读:你从哪些地方感受到“凤辣子”的热情?(聚焦关键语段)三读:既是热情,她问了这么多问题却不想知道答案,这是为什么?(讨好贾母、炫耀自己)四读:凤辣子又给你留下什么印象?(精明、有心机)这一套“组合拳”层层递进,步步为营,引发了孩子的认知冲突:刚刚认为凤辣子是热情的,突然又感到“凤辣子”有可能别有用意。这种认知冲突会引起学生的反思。正所谓“不愤不启,不悱不发”,于是,学生在紧张而兴奋的心状态中乐此不疲地一次次阅读,一次次探究,从偏差走向正确,浅表逐步深入,对凤辣子的认识也逐渐丰满起来。
学生在发现的过程中学到一些阅读策略英国儿童文学作家、阅读教学专家诺德曼一再强调:人不是天生喜欢阅读的,也不是天生会阅读的。所以我们有必要带领孩子学习“怎么读”。在这堂课刚开始时,学生对“凤辣子”的印象是富贵漂亮、大胆泼辣、热情善良。可是随着阅读的深入,他们自己对初始建构起来的想法怀疑了,动摇了,他们发现“凤辣子”的热情只是表面的装腔作势,凤辣子的关切并非出自内心。随着对凤辣子语言和行动的进一步研读,一个泼辣张狂、口齿伶俐、善于奉承、见风使舵、喜欢使权弄势、炫耀自己的权力和地位的人物形象在学生的脑海中逐渐丰满起来。学生在这次充分展开的阅读过程中也体验到了一些阅读策略:先大胆说出初读后的感受,然后找出心存疑惑的部分;重读文章,寻找细节,提出新的甚至完全不同的观点;跟同伴交流,确认或修正自己的想法。这样的阅读策略是可以迁移可以应用的。韩老师的课不是以“教这一课”为目的,而是以“这一课为例”让学生掌握学习策略,形成独立阅读能力,课的意义就比较深远。
此次听课观摩,让我我深切地感受到了语文教学的魅力所在,对我来说不仅是提高,也是促进。在以后的教学中,我会抓住一切学习机会,努力上好每一节课,虽不能成为名师名家,但也会亮丽自己的教学生涯。
见习是临床医学的学生的一次把书本的内容结合临床的机会,这是一次很好的挫折教育,对于我们来讲,从这一次的见习中,可以充分锻炼我们在生活、学习、工作、交流等方面的能力,以下为我在本次见习中的一些体会:
1、学会如何处人际关系
说到见习,我们离不开我们在临床的老师,老师作为我们学习的指导,我们首先要处好与老师的关系,首先我们应该确定老师在我们心中的地位,我们应该尊重老师,在老师身上发现其值得自己去学习的东西。我们与老师最多相处的时间是上班的时间,地点就是科室,在科室的时候,我们除了帮助老师开验单、开医嘱、写病历外,我们应该寻找一些其它的话题和老师交流,这就应该要求我们在与老师相处的过程中,了解老师的喜好和习惯。这样就可以找到除了学习以外的话题了。不要小看这些环节,因为这样可以影响到你和老师的关系,同时也影响你在老师心目中的形象,这样老师也会很乐意把知识传授给你,良好的师生关系更有利于获得知识。
到了一个新的地方,我们会与新的同学住在一个新的宿舍,这样就要求我们要处好与同学的关系。如何处和同学的关系是我们进入大学的必须处的问题,相信这个对于很多同学都不会是一个很大的难题。来到一个新的地方,和宿舍的同学要在生活上相互帮助,相互扶持,无论是日常生活还是学习生活,这个都要讲求协作,相互关心。
在医院,我们不可能避免和病人相处,在个见习过程中,个人认为是一个培养耐性的过程。因为在临床上,很多病人来看病都是很焦虑或是抑郁的,而且到来看病的时候,很多病人都会问很多的问题,这样就要考验医生的一个耐心了。首先,医生必须耐心的回答病人的问题,不能嫌弃病人的唠叨。其次,很多时候,我们都需要通过与病人进行详细的交流才能得到处疾病的初步方法,所以不能变得烦躁,这样更加会影响自己的判断。所以,在掌握医生的临床知识外,医生的交流能力是非常重要的,这个也是我们要在见习中进行锻炼的。
2、基础让一切成为可能
书本的知识的确很重要,在掌握了书本的知识后才能更好的应用于临床。到了见习的时候,我们发现在自己掌握书本的知识是非常不足的。书本上拥有我们在临床上需要的东西,但是这要取决于我们是否能够牢固的掌握和灵活地运用。对于基础,我们中西医临床医学的学生,应掌握中基、中诊、中药、方剂、生、病、药、诊断学基础等一系列的课程。到了临床上,老师会给我们问很多问题,而这个时候就是要考验我们了,当然,老师的提问应该尽量回答。而更准确的是要把这些知识应用于疾病的治疗上。所以打好基础对于临床医生来讲是非常有意义的。
3、让知识与临床相结合,把握动手的机会
见习是我们的临床实践一次宝贵的机会。临床和书本的东西存在着很大的差别,所以一定要学会灵活地运用和变通,不能照书本的内容生搬硬套,这样不能取得学习上的进步。我们中医更加讲求辨证论治,所以一定要把临床所见到的症状自己进行总结和归纳,把各个知识点顺,这样更有利于学习和进步。到了临床上,老师会给我们很多动手的机会,这些事非常宝贵的,我们一定要好好把握。如测血糖、测血压等,这些尽管都是一些很简单的操作,但是这里就给了我们一个机会去锻炼。至于另外的一些操作,如体格检查、手术室的无菌操作等,这些都是我们要去学会的,尽管我们并没有学习过外科、骨科、急诊等一些科目,但是我们也要努力去学习,尽自己的努力,先要对一定的临床操作有感性的认识,这样在以后的学习中就能有更加形象的认识了。
4、不怕受挫折,学会及时“补救”
作为一名见习生,我们所拥有的知识是非常有限的,所以我们有很多东西都不懂,这个时候我们不应该气馁,我们应该虚心向别人请教,虚心去学习,并能及时总结经验,这样更有利于我们取得进步。到了临床上,老师会给我们问一些问题,可能我们会不懂,但是我们不能因此而受创,应该懂得及时去“补救”,就是要及时找机会看书,努力补救自己的缺点,这样才能做到知识落后于临床。
随着社会的快速发展,用人单位对大学生的要求越来越高,对于即将毕业的医学影像技术专业在校生而言,为了能更好的适应严峻的就业形势,毕业后能够尽快的融入到社会,同时能够为自己步入社会打下坚实的基础,毕业实习是必不可少的阶段。毕业实习能够使我们在实践中了解社会,让我们学到了很多在医学影像技术专业课堂上根本就学不到的知识,受益匪浅,也打开了视野,增长了见识,使我认识到将所学的知识具体应用到工作中去,为以后进一步走向社会打下坚实的基础,只有在实习期间尽快调好自己的学习方式,适应社会,才能被这个社会所接纳,进而生存发展。
刚进入实习单位的时候我有些担心,在大学学习医学影像技术专业知识与实习岗位所需的知识有些脱节,但在经历了几天的适应过程之后,我慢慢调观念,正确认识了实习单位和个人的岗位以及发展方向。我相信只要我们立足于现实,改变和调看问题的角度,锐意进取,在成才的道路上不断攀登,有朝一日,那些成才的机遇就会纷至沓来,促使我们成为医学影像技术专业公认的人才。我坚信“实践是检验真的唯一标准”,只有把从书本上学到的医学影像技术专业论知识应用于实践中,才能真正掌握这门知识。因此,我作为一名医学影像技术专业的学生,有幸参加了为期近三个月的毕业实习。
一、实习目的及任务
经过了大学四年医学影像技术专业的论进修,使我们医学影像技术专业的基础知识有了根本掌握。我们即将离开大学校园,作为大学毕业生,心中想得更多的是如何去做好自己专业发展、如何更好的去完成以后工作中每一个任务。本次实习的目的及任务要求:
11实习目的
①为了将自己所学医学影像技术专业知识运用在社会实践中,在实践中巩固自己的论知识,将学习的论知识运用于实践当中,反过来检验书本上论的正确性,锻炼自己的动手能力,培养实际工作能力和分析能力,以达到学以致用的目的。通过医学影像技术的专业实习,深化已经学过的论知识,提高综合运用所学过的知识,并且培养自己发现问题、解决问题的能力
②通过医学影像技术专业岗位实习,更广泛的直接接触社会,了解社会需要,加深对社会的认识,增强自身对社会的适应性,将自己融合到社会中去,培养自己的实践能力,缩短我们从一名大学生到一名工作人员之间的观念与业务距离。为以后进一步走向社会打下坚实的基础;
③通过实习,了解医学影像技术专业岗位工作流程,从而确立自己在最擅长的工作岗位。为自己未来的职业生涯规划起到关键的指导作用。通过实习过程,获得更多与自己专业相关的知识,扩宽知识面,增加社会阅历。接触更多的人,在实践中锻炼胆量,提升自己的沟通能力和其他社交能力。培养更好的职业道德,树立好正确的职业道德观。
12实习任务要求
①在医学影像技术岗位实习期间,严格遵守实习单位的规章制度,服从毕业实习专业指导老师的安排,做好实习笔记,注重论与实践相结合,善于发现问题
②在实习过程,有严格的时间观念,不迟到不早退,虚心向有经验的同事请教,积极主动完成实习单位分配的任务,与单位同事和谐相处;
③每天都认真总结当天的实习工作所遇到的问题和收获体会,做好工作反思,并按照学校毕业实习要求及时撰写毕业实习日记。
二、实习单位及岗位简介
21实习单位简介浙______系统工程有限公司成立于____年,是一家专注于__产品和__X产品研究、开发、生产及销售的高科技企业,总部及研发基地设立于____科技创业园,并在全国各地设有分支机构。公司技术和研发实力雄厚,是国家863项目的参与者,并被政府认定为“高新技术企业”。
浙______系统工程有限公司自成立以来,始终坚持以人才为本、诚信立业的经营原则,荟萃业界精英,将国外先进的信息技术、管方法及企业经验与国内企业的具体实际相结合,为企业提供全方位的解决方案,帮助企业提高管水平和生产能力,使企业在激烈的市场竞争中始终保持竞争力,实现企业快速、稳定地发展。
公司人才结构合,拥有多名博士作为主要的技术骨干,具有硕士、学士高中级技术职称的员工达800多人。为了开发出真正适合企业需求的____产品,企业特聘请医学影像技术专业专家(中科院院士)作为咨询顾问,紧密跟踪医学影像技术行业发展特点,不断优化。
22实习岗位简介(概况)
A参与医学影像技术岗位的日常工作,参与组织制定单位医学影像技术岗位发展规划和年
度工作计划(包括年度经费使用计划,仪器设备申购计划等),并协助同事组织实施和检查执行情况。
B协助主管领导科学管,贯彻、实施有关规章制度。确定自己在医学影像技术专业岗位
的工作职责与任务,定期进修和业务相关的知识,不断提高业务水平和工作能力。
在工作过程,跟同事一起通过与客户的洽谈,现场勘察,尽可能多地了解客户从事的职
业、喜好、业主要求的使用功能和追求的风格等。努力提高客户建立良好关系能力,给客户量身打造设计方案。
三、实习内容(过程)
31举行计算科学与技术专业岗位上岗培训。
我很荣幸进入浙______系统工程有限公司开展毕业实习。为了更好地适应从学生到一个具备完善职业技能的工作人员,实习单位主管领导首先给我们分发医学影像技术专业岗位从业相关知识材料进行一些基础知识的自主学习,并安排专门的老同事对岗位所涉及的相关知识进行专项培训。
32适应医学影像技术专业岗位工作。
为期两个多月的毕业实习是我人生的一个重要转折点。校园与职场、学习与工作、学生与员工之间存在着思想观念、做人处事等各方面的巨大差异。从象牙塔走向社会,在这个转换的过程中,人的观点、行为方式、心等方面都要做适当的调和适应。我在医学影像技术专业岗位慢慢的熟悉工作环境和工作同事后,逐渐进入工作状态,每天按照分配的任务按时按量的完成。在逐渐适应岗位工作的过程中,我解了工作的艰辛与独立自主生活的不易。在工作和同事相处过程中,即使是一件很平常的琐碎小事也不能有丝毫的大意,也让我明白一个道:细节决定成败。
33学习岗位所需的知识。
在实习过程中,我深深体会到“活到老,学到老”的深刻内涵。在医学影像技术专业岗位上实习,要不断学习与自己业务相关的知识。在课堂上,老师传授给我们医学影像技术专业的论知识,教给我们专业技能。但是,这些都来自课本,源于前人的研究总结。在课堂上听老师讲授的有太多是抽象的东西,没有经过实践,不易解把握。有句名言“大学老师给予我们的仅是一棵鱼竿,如何钓到鱼是我们必须思考的问题。”的确,在知识经济迅猛腾飞的今天,在终身教育时代已经来临的时代,一个人要想在走出象牙塔、跨入社会后有所作为,那么现在就得学会求知,自觉主动去求知,敢于去探索钻研,特别是需要与时俱进的医学影像技术专业。因循守旧,得过且过,不思进取,胸无大志,注定要在转眼间被时代淘汰。反之,与时俱进,自主探索,自觉学习,不断创新,才是成功必之路。为了能够融入到职场、融入到社会,我们必须不断学习,多进行社会实践活动,敢于去艰苦的地方磨炼自己,挑战自己,造就自己。
在实习过程,实习单位安排的了技术指导杜老师,杜老师傅是个和蔼亲切的人,他先带领我们熟悉工作环境和医学影像技术专业岗位的相关业务,之后他亲切的和我们交谈关于本部门的工作性质,目前的主要工作任务、本部门的主要工作同事以及我们的未来的工作安排,同时带领我们认识本部门的工作人员,并让我们虚心地向这些辛勤地在医学影像技术专业工作岗位上的前辈学习,在遇到不懂得问题后要积极请教前辈。
四、实习心得体会
人生角色的转变
如果大学比作象牙塔,那么社会就竞技场,而毕业实习便是大学生从象牙塔走进竞技场的预热阶段,通过这次毕业实习让我认识到了真正的职场,带给我很多难得的社会经验。通过这次毕业实习提供的社会实践锻炼大舞台,上演学生向职场人士的转换的舞台剧,在这场舞台剧中我学会了如何转变角色、如何为人处事,而我学到的这些经验,相信会让我终生受益,并使我在大学毕业后更好更快的融进新的社会环境做好了强有力铺垫。
从20__年x月x日至20__年x月x日实习时间12个月,我在天津市东丽医院实习。通过实习我发现自己最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑,不敢主动争取承担某项任务,一般只是认真完成老师分配的任务,这使得我做事很被动,失去了许多提高锻炼的机会。而老师让我单独先去看病人后,让我介绍情况和自己的初步诊断,我总是说的很迟疑,好像害怕自己会错,其实应该明白,现在的错,是为了以后能做的更好,而在实习阶段,有许多动手的机会都要靠自己争取,因此今后我应更加自信,更加主动,这样才会学会更多的东西。
虽然实习有时候感觉临床的实习是对论学习阶段的巩固和加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们特别珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。经过一年的实习,回想从最初进医院时对所未知的恐惧和希望学到东西的期待,到但却是出入社会的我们不可或缺的成长经验。十二个月的实习生活,我感觉自己成熟、进步了许多,对中医学、骨伤科学、医患关系以及自己的人生都有了新的认识。这一年的学习,让我更加的勇敢和负责任。
7月5日上午,我们拜访了李世聪老师。打电话联系时,听得__声音浑厚,中气十足,我们按照约定时间到达时,他已经在小区门口迎接我们了。天气不错,我们便到玉渊潭公园找个树荫坐下来,开始了我们的访谈。__开朗健谈又朴实和善,此次访谈我们受益良多。
一、学医、从医经历
李世聪老师1948年出生于北京的中医世家,从小看着爷爷行医长大,听着爷爷与北京的老中医一起交流。5岁左右时就背诵汤头歌、药性赋,8岁左右学《医学三字经》,12岁左右就敢为伙伴们扎针灸,伙伴们也愿意,并且治得很好。
1969年知青上山下乡,__被分到云南。他待人热心,经常用自己学过的针灸、推拿等方法为周围的人治病,结果因为疗效好,附近的人就都来找他治病。于病人众多,病因很多,有些病自己也没有见过,他就翻看从北京带来的医书,一边分析医,一边临床实践,医术大进,还自创了小儿推拿治疗小儿夜啼症、清凉油涂抹肚脐治疗腹痛腹泻等方法。
__年成为马来西亚某慈善基金会医药顾问,在马来西亚为当地人民治愈地中海贫血症,癌症,癫痫,非胰岛素依赖型糖尿病。
__本职工作乃是测绘工程师,目前在地铁九号线做监工作。中医是业余爱好,同时也是继承祖父事业。目前,__每周在北京学知园的长祯国术馆坐诊并做中医讲座。
二、部分案例
(1)美尼尔氏综合症。__在马来西亚时,遇到某官员得了美尼尔氏综合症。这是一种疑难症,主要症状是眩晕,感到周围物品摇晃,甚至倒置,甚者觉得天旋地转。一般认为这是耳中庭积水影响到平衡骨造成的。这位官员去了四个国家都没有治好,结果,__用中医振阳利水原,采用按摩手法,很轻松就治愈了。
(2)地中海贫血症。该病为西医三大血液病之一(另两个是:白血病和再障贫血),在当地很多,据说在中国南方各省也有不少。此病是遗传性疾病,是所谓的不治之症。西医称,只有换骨髓一法,但是于费用高,并且配型不容易,故很少有人得到治疗,病重时只能定期补血以维持生命。而__却运用中医思维方法,认为是其母亲怀孕时中暑,母子同病,生小孩后母亲的病好了,而小孩的病深入骨髓。于是他用中医治疗骨痨的秦九鳖甲汤加减变化,成功治愈两例地中海贫血症患者。
(3)治愈非典。__年,非典肆虐,他的一位朋友在人民医院感染了非典。他到朋友家帮忙治疗,开了两副药,其中用了两斤石膏,结果病人痊愈,也没有后遗症,一切正常。而当时很多用西医治疗的病人,虽然在激素作用下保住了生命,但却留下了严重的后遗症股骨头坏死,下半身骨头像玻璃一样的脆弱,很多人落得终身残废。
三、从医特点
我们问老师擅长治疗哪些疾病,__说,中医不能够分科,好的中医应当什么病都能治。他说,当年在农村当知青,病人来了你必须治,不能眼看着病人受苦啊!没见过的病就临时翻书、研究、探索。中医的论已经相当完备,所有疾病,中医经典中都有治疗之法。找到病因病机,治疗也不是难事。
__治病的特点是活学活用。在传统中医的基础上,发挥个人的解和特长,善于治疗各种疑难杂症。他治愈的很多病人,都是医院治不好,没有别的办法而找到他的。
他说疑难病症,一般在他这里,只要几副药,或者几次到几十次针灸就好了,急病就要几分钟见效。而且中医治疗不仅见效快,而且花费低,他说,他敢和西医打擂台,用中医治疗,效果比西医好,而且一般花费不超过西医的1%。不管什么病,总花费不会超过3000元。那些得了白血病什么的,花个几十万还治不好,这根本不必要。
四、对中医和学中医的看法
__给我们讲了中医几千年发展的历史,他说,中医的源流,源为民间医生、经验技术,流为《内经》及各家论。中医首先是一门技术,治病救人的技术,它依赖于实践经验。技术与科学是不同的,技术知其然而不必知其所以然。经验的积累、技术的需要,便带动论总结、文化的产生,《黄帝内经》便是夏商周几千年医疗经验的总结。
学中医,和学中国其他传统文化一样,往往要求熟记加活用。例如,先熟读甚至背诵《医学三字经》、《汤头歌诀》乃至《黄帝内经》、《伤寒论》等经典,记住常见药性、常见病的治法。一开始可能不懂,但是在实践中一点点得到验证后,对这些经典的解会越来越深,达到一定程度后便可活学活用。__自己发明创造的很多独特而简捷的治病方法,都是经典活用的结果。学中医必须重视技术,先学技术,然后体会、感悟其中的道,这样医术、医通晓了便可活学活用。
20--年x月x日,我和我的同学们离开了母校,来到了我将在此度过1年的实习医院——-中心医院,因为是在故乡-,所以感觉既熟悉又亲切。
怀着激动又憧憬的心情,我们驾车一大早就到了医院,学校的老师和护部的几位老师站在医院门口代表全院在迎接我们,从他们亲切的问候和热切的举动中,我们感觉回到家了。像是投入了母亲的怀抱,于行李很多,又拾掇了好长时间,劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫,但因为-医院给我们的第一印象是亲切的,让远离母校的我们心里有了安慰。我们也暗下决心,一定要在这好好的实习,与医院融为一体,不辜负老师们对我们的期望。
接下来的一个星期,是护部的刘老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,院各科室主任做了8次报告,包括:
1、医院概况简介。
2、学生管的有关规定。
3、治安管的一般常识。
4、医德医风教育。
5、医疗文书的书写。
6、有关护知识的讲解。
7、院内感染的讲座。
8、手术室的有关知识。
其间科室的代教老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。
经过一周的培训,我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,护部的胡建军主任给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。同时,各科室代教老师在教学管方面对我们也作了严格的管规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础,医院的警务力量也让我们在充实的工作中有了安全感。在此对警务人员为我们做出的工作而表示感谢,因为他们是我们医院实行正常而稳定的工作秩序的保证。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名护士的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护“白衣天使”的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。
其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,护知识和院内感染的讲座,让原本只具备论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠掌握论知识是不行的。同时,对正确的处医护关系的问题上我们有了感性的认识,医生和护士同等重要,不分谁大谁小,我们的最终目的都是为了治好病人。我认为护人员的工作更重大,工作更烦琐,值得我们每一位医务人员尊敬医学教育网搜集。
来我家,爱我家,在-医院这个团结向上的大家庭中我一定好好实习,充实自己的知识,为自己将来的工作打好基础,也为医院奉献出我的一切。
内一科是以呼吸、消化、内分泌系统为主的科室,常见的病种有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科,有点丈二和尚摸不着头脑的感觉,但在代教老师地指导下,了解了每天工作日程:晨间护、消毒时间等。学会了静脉输液、抽药、配药、排气等,要求严格执行无菌操作原则及三查七对制度。液体输上后,要详细观察病人情况,换药时再次核对床号、姓名、液体,若有误应及时报告老师并更换。拔针要迅速,操作要熟练。三天不练手生!肌肉注射时见无回血,注药时用另一棉签轻轻擦拭皮肤周围以减轻病人痛苦。掌握了皮下、皮内注射,特别是皮内注射,20分钟后要仔细观察皮肤情况,以确定是阴性还是阳性。氧气吸入也是很常见的护操作。
对于一个垂危病人要进行口腔护、氧气吸入,有时要灌肠,必要时导尿。对于慢支病人,要持续低流量吸氧,进高蛋白、高维生素饮食,并预防上呼吸道感染。糖尿病人要定时测血糖,空腹、餐后2小时,嘱咐病人进粗纤维食物,规律用药,特别是注射胰岛素后30分钟内要进餐,防止低血糖反应发生。还学会了抽血、绘制体温单;掌握了新病人住院后的工作,如:入院宣教、t、p、r、bp的测定,体温要连测3天,每日4次,正常后每日普查1次,有发热者每日4次测体温。掌握了护记录单和交班报告的书写以及如何交班等等。
实践出真知,实践长才干!在第一次临床实践中体会到论与实践相结合的重要性,领悟到良好护患关系的重要性。没有实践的考验,再多的论也只是纸上谈兵。良好的护患关系是促进病人康复的关键。比如:晨间护时,问问病人“昨夜睡的香吗?看起来您精神好多了呢!………”我们要急病人所急,想病人所想。
有一次我巡视病房时与病人多谈了一会儿,一位病人说:“护士职业是尚的!护士直接与病人接触。你看,旁边小孩刚入院时病情危重,全身浮肿,现在精神好了,症状也消除了。他还说,做护士真好!是你们,让我们有了第二次生命的机会;是你们,用亲切话语安慰我们,让我们有了战胜疾病的信心;是你们,细心的照顾,让我们迅速康复;是你们……”我感动,我激动,我会为我即将展开的事业奋斗!
接下来,我也去了急诊科,普外科,门诊科,心血管内科,血液内分泌科,助患部。在每个科室我都学习到了很多不同的知识,很多事书本上没有的经验和技巧,代教老师都和蔼可亲,耐心、细心、专心的教给我各项操作的注意事项和应掌握的内容,在这半年中,使我从一个完全不懂医务社工的学生,直到变成一个可以独立面对病人与家属以及了解如何连结其他资源的半个实务工作者,心中确实有点成就感。
作为一名临床医学生,经过三年的临床基础的学习,在大三结束时,为了了解和学习到更多的临床知识和技能,我进入__市第一人民医院泌尿外科进行为期半个月的暑期见习。在此期间,我积极向科室的各位老师和实习的师兄姐们学习,经过半个月的学习实践,我掌握了泌尿外科一些基本的病程记录、出、入院记录、病历、化验单等医疗文书的书写。还掌握了插、拔尿管、拆线、换药、基本的清创缝合、无菌手术等操作。时间虽短,但收获甚多……
临床的实习是对论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短,但我来说很重要。我很珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,有老师为我介绍科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富经验,让我较快地适应医院的临床工作。能够尽快地适应医院环境,为以后的临床学习、在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算的上是我在见习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
到病房见习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向老师请教,做好知识笔记。
到手术室里观摩,老师的每一步操作都是值得我学习和借鉴的。虽然那些手术我都只有观看的份,但是这对于一个还没有学习过外科学的见习生的我来说已经是一个相当难得的机会了,让我提前了解到了外科无菌操作,见识到了几例少见的外科手术,如“肾上腺肿瘤切除术”、“全膀胱切除术+回肠膀胱再造术”,参与过“肾切除术”、“前列腺电切术”、“疝气修补术”、“膀胱造漏术”等泌尿外科的手术,其中的收获非言语能表达得清楚,只有亲身经历才能体会得到。
时间转瞬即逝,半个月的见习很快就结束了,十五天的学习实践我感觉很充实,学到了学校里面学不到的东西,总之,在感谢__市第一人民医院泌尿外科培养我点点滴滴收获的同时,我将以更积极主动的学习态度投入到今后的学习和工作去,为以后的临床工作打下坚定的基础。
一转眼在普外科的实习生活就要结束了,在这个科有苦有累,但我还是挺开心的。
在本科室实习期间,我能严格遵守科室的各项规章制度,不迟到,不早退。对于各项操作能独立的完成。在这个科室实习期间我上过夜班。我清楚的知道夜班的`责任,也知道上夜班的辛苦。上夜班虽然没做什么,但是人还是会觉得累。外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护、尿管的护、饮食护以及术后并发症观察和护等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护质量,让病人信任我们工作。
有时间还要宣教病人的家属如何照顾病人对于术后的病人要时刻观察他的生命体征。每天我们都要不停的在各个病房中穿梭,以便了解病人的病情变化,早发现问题,早解决。。在实习过程中‘我严格遵守医院规章制度‘认真履行实习护士职责’严格要求自己尊敬师长‘团结同学’‘关心病人’‘不迟到’不早退‘踏实工作’努力做到护工作规范化‘技能服务优质化’基础护灵活化‘爱心活动经常化‘将论与实践相结合’并做到论学习有计划‘有重点‘护工作有措施’有记录‘实习期间始终以‘爱心’‘细心’‘耐心’为基本,努力做到眼勤‘手勤’‘脚勤’‘嘴勤’‘想病人之所想’‘急病人之所急’全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。
通过6周的实习,本人论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,我将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务、我希望在以后得学习期间不断得充实自己,成为一名合格的护工作者。
转眼间实习期马上就要结束了,在这段时间里我进行教育社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,以下是本人此次实习的一些自我鉴定。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行医生职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要解家属,正确处好医患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,减少不必要的误会或过激行为的发生。
在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断地认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,做出准确判断。
总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,渴望在学习中成长,做一名默默付出、努力工作的白衣天使。
实习前对内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。熟悉内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。学会一些急诊处,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等。医生不光要掌握高超的医术,同时还要有很好的沟通技巧,与患者、同事。平时多学习上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。
这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧。
在内一科实习一个月了,我深刻感受到心血管内科在个医院,乃至人们生活中的至高地位。当今社会,心血管疾病严重影响者人们的健康,它和人们的饮食、习惯有着密切的联系,而且一旦患病,就将终身服药,所以预防是很关键的一步。人们往往不注意这些,只有在身体出现严重危害的时候,才会前来就诊,尤其在农村是很常见的。
在实习的这一月中,我对心血管疾病有了更深的认识,论知识和临床实践相结合。通过这一个月的学习,我知道了:高血压病人来了常规要做心电图,拍胸片,做心脏彩超发现微小病变,还有实验室检查,治疗上不但要降压,而且还要抗凝,降脂,扩血管等等对症综合治疗。在实习的这一个月中,我也见到了很多的病例,比如:急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包炎等。对它们的治疗也有了一定的掌握,这对以后的工作有很大的帮助。
让我很有深感的是:病人来了常规化验血糖,通过实践证明,这是非常好的一种做法,尤其对于低血糖昏迷病人,如果在其它地方,也许就会给予高糖口服,这不但加重病人的病情,也许还会造成病人死亡。这点也是值得我们每一个实习学员学习的。
在实习过程中,我深刻体会到一个心内科医师必须掌握的技能,心电图分析是最基础的,思想汇报专题还有心肺复苏,常见药物的运用,如利尿剂、强心剂、扩血管药物、正性肌力药物、平喘药物等。对医师素质的要求也很强:
心血管疾病,发病凶险,危及患者生命,要快速进行抢救及治疗;
心血管疾病其起因十分复杂,要求医师应时刻关注疾病变化;
心血管疾病发展变化非常不稳定,对患者及家属提出的疑问应及时并耐心的讲解;
心血管疾病多并发有其他系统疾病,这就要求医师具有很强的专业综合能力。
总之,在以后的实习中,我会更加严格要求自己,努力做到以上要求,积极完成科室及带教老师布置的各项工作,参加医院组织的各项学术活动,定期完成医院的各项考核,圆满完成进修任务。
过去的一个月,我主要在心内科学习,它是临床实习的重点。需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。熟悉内科常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。
刚去内科时我还不适应,但我服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在短时间内便比熟悉了内科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,在护士长领导下,在带教老师的耐心指导下做好病房的管工作及医疗文书的工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。我向老护士学习科室文件书写规范,认真书写一般护记录,危重护记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护部为了提高每位护士的论和操作水平,每月进行论及操作考试和培训,对于自己的工作要求严标准。端正工作态度,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。