医学生实习心得最新范文
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20--年x月x日，我和我的同学们离开了母校，来到了我将在此度过1年的实习医院——-中心医院，因为是在故乡-，所以感觉既熟悉又亲切。
怀着激动又憧憬的心情，我们驾车一大早就到了医院，学校的老师和护部的几位老师站在医院门口代表全院在迎接我们，从他们亲切的问候和热切的举动中，我们感觉回到家了。像是投入了母亲的怀抱，于行李很多，又拾掇了好长时间，劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫，但因为-医院给我们的第一印象是亲切的，让远离母校的我们心里有了安慰。我们也暗下决心，一定要在这好好的实习，与医院融为一体，不辜负老师们对我们的期望。
接下来的一个星期，是护部的刘老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训，院各科室主任做了8次报告，包括：
1、医院概况简介。
2、学生管的有关规定。
3、治安管的一般常识。
4、医德医风教育。
5、医疗文书的书写。
6、有关护知识的讲解。
7、院内感染的讲座。
8、手术室的有关知识。
其间科室的代教老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处方面的录像，让我们对实际的临床工作有了初步了解，为正式上岗工作打下了基础。
经过一周的培训，我对医院的情况有了初步的了解，并且学到了好多新的知识。首先，护部的胡建军主任给我们讲了医院的发展历史及规模，让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景，以及发展潜力。同时，各科室代教老师在教学管方面对我们也作了严格的管规定，让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度，形成我们固定的思维方式，为将来参加工作打好基础，医院的警务力量也让我们在充实的工作中有了安全感。在此对警务人员为我们做出的工作而表示感谢，因为他们是我们医院实行正常而稳定的工作秩序的保证。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名护士的神圣和务实性，我们必须树立好自己的形象，做事坚持原则，才能更好地维护“白衣天使”的神圣职权，才能得到病人及同事的尊重。
其次，关于临床上具体工作，如书写医疗文书，护知识和院内感染的讲座，让原本只具备论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易，只靠掌握论知识是不行的。同时，对正确的处医护关系的问题上我们有了感性的认识，医生和护士同等重要，不分谁大谁小，我们的最终目的都是为了治好病人。我认为护人员的工作更重大，工作更烦琐，值得我们每一位医务人员尊敬医学教育网搜集。
来我家，爱我家，在-医院这个团结向上的大家庭中我一定好好实习，充实自己的知识，为自己将来的工作打好基础，也为医院奉献出我的一切。
内一科是以呼吸、消化、内分泌系统为主的科室，常见的病种有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科，有点丈二和尚摸不着头脑的感觉，但在代教老师地指导下，了解了每天工作日程：晨间护、消毒时间等。学会了静脉输液、抽药、配药、排气等，要求严格执行无菌操作原则及三查七对制度。液体输上后，要详细观察病人情况，换药时再次核对床号、姓名、液体，若有误应及时报告老师并更换。拔针要迅速，操作要熟练。三天不练手生!肌肉注射时见无回血，注药时用另一棉签轻轻擦拭皮肤周围以减轻病人痛苦。掌握了皮下、皮内注射，特别是皮内注射，20分钟后要仔细观察皮肤情况，以确定是阴性还是阳性。氧气吸入也是很常见的护操作。
对于一个垂危病人要进行口腔护、氧气吸入，有时要灌肠，必要时导尿。对于慢支病人，要持续低流量吸氧，进高蛋白、高维生素饮食，并预防上呼吸道感染。糖尿病人要定时测血糖，空腹、餐后2小时，嘱咐病人进粗纤维食物，规律用药，特别是注射胰岛素后30分钟内要进餐，防止低血糖反应发生。还学会了抽血、绘制体温单;掌握了新病人住院后的工作，如：入院宣教、t、p、r、bp的测定，体温要连测3天，每日4次，正常后每日普查1次，有发热者每日4次测体温。掌握了护记录单和交班报告的书写以及如何交班等等。
实践出真知，实践长才干!在第一次临床实践中体会到论与实践相结合的重要性，领悟到良好护患关系的重要性。没有实践的考验，再多的论也只是纸上谈兵。良好的护患关系是促进病人康复的关键。比如：晨间护时，问问病人“昨夜睡的香吗?看起来您精神好多了呢!………”我们要急病人所急，想病人所想。
有一次我巡视病房时与病人多谈了一会儿，一位病人说：“护士职业是尚的!护士直接与病人接触。你看，旁边小孩刚入院时病情危重，全身浮肿，现在精神好了，症状也消除了。他还说，做护士真好!是你们，让我们有了第二次生命的机会;是你们，用亲切话语安慰我们，让我们有了战胜疾病的信心;是你们，细心的照顾，让我们迅速康复;是你们……”我感动，我激动，我会为我即将展开的事业奋斗!
接下来，我也去了急诊科，普外科，门诊科，心血管内科，血液内分泌科，助患部。在每个科室我都学习到了很多不同的知识，很多事书本上没有的经验和技巧，代教老师都和蔼可亲，耐心、细心、专心的教给我各项操作的注意事项和应掌握的内容，在这半年中，使我从一个完全不懂医务社工的学生，直到变成一个可以独立面对病人与家属以及了解如何连结其他资源的半个实务工作者，心中确实有点成就感。
时间过得真快，转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个中都有一种属于自己的味道，在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢。
在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要解家属，正确处好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说对不起，是家属也解儿科的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，20__医学生内我基本掌握了儿科一些常见病的护以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣。
实习前对心内科的一些基本操作要掌握，如做心电图、测血压、心脏的体格检查等，不要小看这些，以最简单的测血压为例，很多人都没有规范的掌握。搞熟心内科常见疾病的书本知识，如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应，看看如何与患者个体结合，不懂就问，水平会提高很快。学会一些急诊处，如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等，急诊的东西会处了，后面慢的也不用着急，这样做到心中有数，一切尽在掌握，呵呵!还有就是，医生不光要掌握高超的医术，同时还要很好的沟通技巧，与患者、与同事，平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧，等到真正工作了会很快上手。
这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，也认识了几个不错的朋友，或许这比书本更有价值吧。
实习结束了，原本迷茫与无知，现如今满载而归。因而十分感谢x附院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导，让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
临床的实习是对论学习阶段的巩固与加强，也是对护技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科护工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习，我们才更全面而深刻的了解护工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。
到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护操作。同时还不断丰富临床论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强论知识与临床的结合。一附院实习科室多数是体病房，我们所跟的多是主管护士，跟随老师分管病人的同时，我们会加强病情观察，增进对病人疾病的了解，同时对病人进行各项健康知识宣教，这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，讲小课等，这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。体上说，实习期间的第三个收获，也是最庞大的收获：护操作技能提高了，疾病认识水平上升，各项护工作逐渐熟练，在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯，通过思考，举一反三。
在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、I、手术室、急诊，针灸门诊等各个科室里，我们都是认真细心的做好各项工作，遵守无菌原则，执行查对制度，培养着良好的工作方式，这应该算的上是第四个收获吧，虽不能说很大，却也是非常重要，不可或缺的收获。
在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点，甚至更多，只是没有必要将它一一列出，因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现，所以我们用某些点线来代替面，用特殊代表个别。总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的论知识，走上各自的工作岗位，提高临床护工作能力，对护事业尽心尽责!
在今年下半年我和同学们一起走进了向往已久的医院，走向了临床，在激动和期待中开始了这学期的学习和工作。我是和大家一起分到了五附院，这个历史悠久的医院，足以让我们体会到医务工作者的神圣与光荣。在这里，不仅增进了自己的医学知识，同时使自己在医学人文方面有了新的认识。
我走进的第一个科室——心内一科
心内科最常见的疾病就是高血压和冠心病，并且病人基本上全是老年人。这就要求我在实习的同时要注意对病人心和生活的关注，尽量更好的与病人与家属沟通，也更有利于我们在医患关系如此紧张的今天更好的保护自己。在关李华老师的悉心指导下，我逐渐的习惯了以一个临床医生的角度去思考，也习惯了自己的实习生活。在心内实习期间，不仅完成了大病例的书写工作，还掌握了心内科常见病、多发病的基本诊断思路和方法以及用药原则，学会了解读心电图及心肺听诊要点，旁观了冠状动脉造影术，圆满的完成了实习任务。当然于时间短暂，对一些异常心电图的判断和定性还不是很熟练，希望以后可以通过自己的努力慢慢提高自己。
最考验人的科室——神经内一科
于在上学期的临床课上，神经病学并不是作为主要的课程，所以在这次实习中也是难度最大、最考验人的一个科室。在这里，使我在课堂上没有明白的东西逐渐清晰了起来，同时慢慢的明白了神经系统疾病的发生、发展、转归及结局。掌握了椎基底动脉供血不足、急
性脑梗、痴呆等常见病多发病的诊断，也学会了神经系统的基本查体特点。旁观了腰穿、脑脊液置换术等临床技能操作，并向老师讨教了头颅影像学的观察方法和临床意义。这是一个充满挑战、富有意义的一段时光，让我进步很快！
最温馨的一个科室——老年病科
在老年病的这一段时间里，我充分的认识到了医生对于一个病人的作用，那种对病人的关心和体贴才是病人最想要的，体会到医患关系中温馨的一面，让人羡慕，让人感动。在杨默老师的带领下我顺利的完成了实习任务。这个综合的科室里，时刻都要求我们要有大内科的体思维，不能像心内、神内那样分的很细，也是现在医学分科越来越细大背景下的“逆行”，个人感觉只有专科与这种综合大内科甚至全科的有序搭配才能找到未来医学发展之路。
与外科的第一次亲密接触——泌尿外科
这里第一次接触到手术室，第一次跟着邢东亮老师上手术，第一给病人换药、拆线？？
当我怀着激动和期待走进泌尿外科，这里并没有让我失望，我得到了大量的实践机会，同时老师对待病历的认真态度也让“外科不管病历”的谣言不攻自破，在这里我学到了很多老师多年来总结的“经验”，科室老师的敬业精神也让我佩服，感谢老师的悉心指导。
还有普外科（肝胆胰脾、乳腺外科）、儿科、妇产科？？实习期间，收获的不仅仅是临床技能和经验，更多的是了解医院的运行流程，医患环境、医生的工作状态、敬业精神？？对我们将来
要从事的工作及工作环境。在这段时间里，老师们体现出的高尚医德医风和精湛的医术让人佩服，这就是我们的未来，心中充满的神圣感，不禁让我想起当初的宣誓：
健康所系、性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：
我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。
我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康___！
路漫漫其修远兮，吾将上下而求索！
作为一名临床医学生，经过三年的临床基础的学习，在大三结束时，为了了解和学习到更多的临床知识和技能，我进入__市第一人民医院泌尿外科进行为期半个月的暑期见习。在此期间，我积极向科室的各位老师和实习的师兄姐们学习，经过半个月的学习实践，我掌握了泌尿外科一些基本的病程记录、出、入院记录、病历、化验单等医疗文书的书写。还掌握了插、拔尿管、拆线、换药、基本的清创缝合、无菌手术等操作。时间虽短，但收获甚多……
临床的实习是对论学习阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短，但我来说很重要。我很珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，有老师为我介绍科室的情况，介绍一些规章制度、各级医师的职责等，带教老师们的丰富经验，让我较快地适应医院的临床工作。能够尽快地适应医院环境，为以后的临床学习、在医院实习和工作打下了良好的基础，这应该算的上是我在见习阶段的一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
到病房见习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向老师请教，做好知识笔记。
到手术室里观摩，老师的每一步操作都是值得我学习和借鉴的。虽然那些手术我都只有观看的份，但是这对于一个还没有学习过外科学的见习生的我来说已经是一个相当难得的机会了，让我提前了解到了外科无菌操作，见识到了几例少见的外科手术，如“肾上腺肿瘤切除术”、“全膀胱切除术+回肠膀胱再造术”，参与过“肾切除术”、“前列腺电切术”、“疝气修补术”、“膀胱造漏术”等泌尿外科的手术，其中的收获非言语能表达得清楚，只有亲身经历才能体会得到。
时间转瞬即逝，半个月的见习很快就结束了，十五天的学习实践我感觉很充实，学到了学校里面学不到的东西，总之，在感谢__市第一人民医院泌尿外科培养我点点滴滴收获的同时，我将以更积极主动的学习态度投入到今后的学习和工作去，为以后的临床工作打下坚定的基础。
7月5日上午，我们拜访了李世聪老师。打电话联系时，听得__声音浑厚，中气十足，我们按照约定时间到达时，他已经在小区门口迎接我们了。天气不错，我们便到玉渊潭公园找个树荫坐下来，开始了我们的访谈。__开朗健谈又朴实和善，此次访谈我们受益良多。
一、学医、从医经历
李世聪老师1948年出生于北京的中医世家，从小看着爷爷行医长大，听着爷爷与北京的老中医一起交流。5岁左右时就背诵汤头歌、药性赋，8岁左右学《医学三字经》，12岁左右就敢为伙伴们扎针灸，伙伴们也愿意，并且治得很好。
1969年知青上山下乡，__被分到云南。他待人热心，经常用自己学过的针灸、推拿等方法为周围的人治病，结果因为疗效好，附近的人就都来找他治病。于病人众多，病因很多，有些病自己也没有见过，他就翻看从北京带来的医书，一边分析医，一边临床实践，医术大进，还自创了小儿推拿治疗小儿夜啼症、清凉油涂抹肚脐治疗腹痛腹泻等方法。
__年成为马来西亚某慈善基金会医药顾问，在马来西亚为当地人民治愈地中海贫血症，癌症，癫痫，非胰岛素依赖型糖尿病。
__本职工作乃是测绘工程师，目前在地铁九号线做监工作。中医是业余爱好，同时也是继承祖父事业。目前，__每周在北京学知园的长祯国术馆坐诊并做中医讲座。
二、部分案例
(1)美尼尔氏综合症。__在马来西亚时，遇到某官员得了美尼尔氏综合症。这是一种疑难症，主要症状是眩晕，感到周围物品摇晃，甚至倒置，甚者觉得天旋地转。一般认为这是耳中庭积水影响到平衡骨造成的。这位官员去了四个国家都没有治好，结果，__用中医振阳利水原，采用按摩手法，很轻松就治愈了。
(2)地中海贫血症。该病为西医三大血液病之一(另两个是：白血病和再障贫血)，在当地很多，据说在中国南方各省也有不少。此病是遗传性疾病，是所谓的不治之症。西医称，只有换骨髓一法，但是于费用高，并且配型不容易，故很少有人得到治疗，病重时只能定期补血以维持生命。而__却运用中医思维方法，认为是其母亲怀孕时中暑，母子同病，生小孩后母亲的病好了，而小孩的病深入骨髓。于是他用中医治疗骨痨的秦九鳖甲汤加减变化，成功治愈两例地中海贫血症患者。
(3)治愈非典。__年，非典肆虐，他的一位朋友在人民医院感染了非典。他到朋友家帮忙治疗，开了两副药，其中用了两斤石膏，结果病人痊愈，也没有后遗症，一切正常。而当时很多用西医治疗的病人，虽然在激素作用下保住了生命，但却留下了严重的后遗症股骨头坏死，下半身骨头像玻璃一样的脆弱，很多人落得终身残废。
三、从医特点
我们问老师擅长治疗哪些疾病，__说，中医不能够分科，好的中医应当什么病都能治。他说，当年在农村当知青，病人来了你必须治，不能眼看着病人受苦啊!没见过的病就临时翻书、研究、探索。中医的论已经相当完备，所有疾病，中医经典中都有治疗之法。找到病因病机，治疗也不是难事。
__治病的特点是活学活用。在传统中医的基础上，发挥个人的解和特长，善于治疗各种疑难杂症。他治愈的很多病人，都是医院治不好，没有别的办法而找到他的。
他说疑难病症，一般在他这里，只要几副药，或者几次到几十次针灸就好了，急病就要几分钟见效。而且中医治疗不仅见效快，而且花费低，他说，他敢和西医打擂台，用中医治疗，效果比西医好，而且一般花费不超过西医的1%。不管什么病，总花费不会超过3000元。那些得了白血病什么的，花个几十万还治不好，这根本不必要。
四、对中医和学中医的看法
__给我们讲了中医几千年发展的历史，他说，中医的源流，源为民间医生、经验技术，流为《内经》及各家论。中医首先是一门技术，治病救人的技术，它依赖于实践经验。技术与科学是不同的，技术知其然而不必知其所以然。经验的积累、技术的需要，便带动论总结、文化的产生，《黄帝内经》便是夏商周几千年医疗经验的总结。
学中医，和学中国其他传统文化一样，往往要求熟记加活用。例如，先熟读甚至背诵《医学三字经》、《汤头歌诀》乃至《黄帝内经》、《伤寒论》等经典，记住常见药性、常见病的治法。一开始可能不懂，但是在实践中一点点得到验证后，对这些经典的解会越来越深，达到一定程度后便可活学活用。__自己发明创造的很多独特而简捷的治病方法，都是经典活用的结果。学中医必须重视技术，先学技术，然后体会、感悟其中的道，这样医术、医通晓了便可活学活用。
在内一科实习一个月了，我深刻感受到心血管内科在个医院，乃至人们生活中的至高地位。当今社会，心血管疾病严重影响者人们的健康，它和人们的饮食、习惯有着密切的联系，而且一旦患病，就将终身服药，所以预防是很关键的一步。人们往往不注意这些，只有在身体出现严重危害的时候，才会前来就诊，尤其在农村是很常见的。
在实习的这一月中，我对心血管疾病有了更深的认识，论知识和临床实践相结合。通过这一个月的学习，我知道了：高血压病人来了常规要做心电图，拍胸片，做心脏彩超发现微小病变，还有实验室检查，治疗上不但要降压，而且还要抗凝，降脂，扩血管等等对症综合治疗。在实习的这一个月中，我也见到了很多的病例，比如：急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包炎等。对它们的治疗也有了一定的掌握，这对以后的工作有很大的帮助。
让我很有深感的是：病人来了常规化验血糖，通过实践证明，这是非常好的一种做法，尤其对于低血糖昏迷病人，如果在其它地方，也许就会给予高糖口服，这不但加重病人的病情，也许还会造成病人死亡。这点也是值得我们每一个实习学员学习的。
在实习过程中，我深刻体会到一个心内科医师必须掌握的技能，心电图分析是最基础的，思想汇报专题还有心肺复苏，常见药物的运用，如利尿剂、强心剂、扩血管药物、正性肌力药物、平喘药物等。对医师素质的要求也很强：
心血管疾病，发病凶险，危及患者生命，要快速进行抢救及治疗；
心血管疾病其起因十分复杂，要求医师应时刻关注疾病变化；
心血管疾病发展变化非常不稳定，对患者及家属提出的疑问应及时并耐心的讲解；
心血管疾病多并发有其他系统疾病，这就要求医师具有很强的专业综合能力。
总之，在以后的实习中，我会更加严格要求自己，努力做到以上要求，积极完成科室及带教老师布置的各项工作，参加医院组织的各项学术活动，定期完成医院的各项考核，圆满完成进修任务。
过去的一个月，我主要在心内科学习，它是临床实习的重点。需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法，如：肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。熟悉内科常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图，各系统疾病的功能试验及检查方法。
刚去内科时我还不适应，但我服从领导安排，不怕麻烦，向老师请教、向同事学习、自己摸索实践，在短时间内便比熟悉了内科的工作，了解了各班的职责，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，在护士长领导下，在带教老师的耐心指导下做好病房的管工作及医疗文书的工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。我向老护士学习科室文件书写规范，认真书写一般护记录，危重护记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基（基础论、基本知识和基本技能）三严（严肃的态度、严格的要求、严密的方法）。护部为了提高每位护士的论和操作水平，每月进行论及操作考试和培训，对于自己的工作要求严标准。端正工作态度，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。
见习是临床医学的学生的一次把书本的内容结合临床的机会，这是一次很好的挫折教育，对于我们来讲，从这一次的见习中，可以充分锻炼我们在生活、学习、工作、交流等方面的能力，以下为我在本次见习中的一些体会：
1、学会如何处人际关系
说到见习，我们离不开我们在临床的老师，老师作为我们学习的指导，我们首先要处好与老师的关系，首先我们应该确定老师在我们心中的地位，我们应该尊重老师，在老师身上发现其值得自己去学习的东西。我们与老师最多相处的时间是上班的时间，地点就是科室，在科室的时候，我们除了帮助老师开验单、开医嘱、写病历外，我们应该寻找一些其它的话题和老师交流，这就应该要求我们在与老师相处的过程中，了解老师的喜好和习惯。这样就可以找到除了学习以外的话题了。不要小看这些环节，因为这样可以影响到你和老师的关系，同时也影响你在老师心目中的形象，这样老师也会很乐意把知识传授给你，良好的师生关系更有利于获得知识。
到了一个新的地方，我们会与新的同学住在一个新的宿舍，这样就要求我们要处好与同学的关系。如何处和同学的关系是我们进入大学的必须处的问题，相信这个对于很多同学都不会是一个很大的难题。来到一个新的地方，和宿舍的同学要在生活上相互帮助，相互扶持，无论是日常生活还是学习生活，这个都要讲求协作，相互关心。
在医院，我们不可能避免和病人相处，在个见习过程中，个人认为是一个培养耐性的过程。因为在临床上，很多病人来看病都是很焦虑或是抑郁的，而且到来看病的时候，很多病人都会问很多的问题，这样就要考验医生的一个耐心了。首先，医生必须耐心的回答病人的问题，不能嫌弃病人的唠叨。其次，很多时候，我们都需要通过与病人进行详细的交流才能得到处疾病的初步方法，所以不能变得烦躁，这样更加会影响自己的判断。所以，在掌握医生的临床知识外，医生的交流能力是非常重要的，这个也是我们要在见习中进行锻炼的。
2、基础让一切成为可能
书本的知识的确很重要，在掌握了书本的知识后才能更好的应用于临床。到了见习的时候，我们发现在自己掌握书本的知识是非常不足的。书本上拥有我们在临床上需要的东西，但是这要取决于我们是否能够牢固的掌握和灵活地运用。对于基础，我们中西医临床医学的学生，应掌握中基、中诊、中药、方剂、生、病、药、诊断学基础等一系列的课程。到了临床上，老师会给我们问很多问题，而这个时候就是要考验我们了，当然，老师的提问应该尽量回答。而更准确的是要把这些知识应用于疾病的治疗上。所以打好基础对于临床医生来讲是非常有意义的。
3、让知识与临床相结合，把握动手的机会
见习是我们的临床实践一次宝贵的机会。临床和书本的东西存在着很大的差别，所以一定要学会灵活地运用和变通，不能照书本的内容生搬硬套，这样不能取得学习上的进步。我们中医更加讲求辨证论治，所以一定要把临床所见到的症状自己进行总结和归纳，把各个知识点顺，这样更有利于学习和进步。到了临床上，老师会给我们很多动手的机会，这些事非常宝贵的，我们一定要好好把握。如测血糖、测血压等，这些尽管都是一些很简单的操作，但是这里就给了我们一个机会去锻炼。至于另外的一些操作，如体格检查、手术室的无菌操作等，这些都是我们要去学会的，尽管我们并没有学习过外科、骨科、急诊等一些科目，但是我们也要努力去学习，尽自己的努力，先要对一定的临床操作有感性的认识，这样在以后的学习中就能有更加形象的认识了。
4、不怕受挫折，学会及时“补救”
作为一名见习生，我们所拥有的知识是非常有限的，所以我们有很多东西都不懂，这个时候我们不应该气馁，我们应该虚心向别人请教，虚心去学习，并能及时总结经验，这样更有利于我们取得进步。到了临床上，老师会给我们问一些问题，可能我们会不懂，但是我们不能因此而受创，应该懂得及时去“补救”，就是要及时找机会看书，努力补救自己的缺点，这样才能做到知识落后于临床。
7月5日上午，我们拜访了李世聪老师。打电话联系时，听得__声音浑厚，中气十足，我们按照约定时间到达时，他已经在小区门口迎接我们了。天气不错，我们便到玉渊潭公园找个树荫坐下来，开始了我们的访谈。__开朗健谈又朴实和善，此次访谈我们受益良多。
一、学医、从医经历
李世聪老师1948年出生于北京的中医世家，从小看着爷爷行医长大，听着爷爷与北京的老中医一起交流。5岁左右时就背诵汤头歌、药性赋，8岁左右学《医学三字经》，12岁左右就敢为伙伴们扎针灸，伙伴们也愿意，并且治得很好。
1969年知青上山下乡，__被分到云南。他待人热心，经常用自己学过的针灸、推拿等方法为周围的人治病，结果因为疗效好，附近的人就都来找他治病。于病人众多，病因很多，有些病自己也没有见过，他就翻看从北京带来的医书，一边分析医，一边临床实践，医术大进，还自创了小儿推拿治疗小儿夜啼症、清凉油涂抹肚脐治疗腹痛腹泻等方法。
__年成为马来西亚某慈善基金会医药顾问，在马来西亚为当地人民治愈地中海贫血症，癌症，癫痫，非胰岛素依赖型糖尿病。
__本职工作乃是测绘工程师，目前在地铁九号线做监工作。中医是业余爱好，同时也是继承祖父事业。目前，__每周在北京学知园的长祯国术馆坐诊并做中医讲座。
二、部分案例
(1)美尼尔氏综合症。__在马来西亚时，遇到某官员得了美尼尔氏综合症。这是一种疑难症，主要症状是眩晕，感到周围物品摇晃，甚至倒置，甚者觉得天旋地转。一般认为这是耳中庭积水影响到平衡骨造成的。这位官员去了四个国家都没有治好，结果，__用中医振阳利水原，采用按摩手法，很轻松就治愈了。
(2)地中海贫血症。该病为西医三大血液病之一(另两个是：白血病和再障贫血)，在当地很多，据说在中国南方各省也有不少。此病是遗传性疾病，是所谓的不治之症。西医称，只有换骨髓一法，但是于费用高，并且配型不容易，故很少有人得到治疗，病重时只能定期补血以维持生命。而__却运用中医思维方法，认为是其母亲怀孕时中暑，母子同病，生小孩后母亲的病好了，而小孩的病深入骨髓。于是他用中医治疗骨痨的秦九鳖甲汤加减变化，成功治愈两例地中海贫血症患者。
(3)治愈非典。__年，非典肆虐，他的一位朋友在人民医院感染了非典。他到朋友家帮忙治疗，开了两副药，其中用了两斤石膏，结果病人痊愈，也没有后遗症，一切正常。而当时很多用西医治疗的病人，虽然在激素作用下保住了生命，但却留下了严重的后遗症股骨头坏死，下半身骨头像玻璃一样的脆弱，很多人落得终身残废。
三、从医特点
我们问老师擅长治疗哪些疾病，__说，中医不能够分科，好的中医应当什么病都能治。他说，当年在农村当知青，病人来了你必须治，不能眼看着病人受苦啊!没见过的病就临时翻书、研究、探索。中医的论已经相当完备，所有疾病，中医经典中都有治疗之法。找到病因病机，治疗也不是难事。
__治病的特点是活学活用。在传统中医的基础上，发挥个人的解和特长，善于治疗各种疑难杂症。他治愈的很多病人，都是医院治不好，没有别的办法而找到他的。
他说疑难病症，一般在他这里，只要几副药，或者几次到几十次针灸就好了，急病就要几分钟见效。而且中医治疗不仅见效快，而且花费低，他说，他敢和西医打擂台，用中医治疗，效果比西医好，而且一般花费不超过西医的1%。不管什么病，总花费不会超过3000元。那些得了白血病什么的，花个几十万还治不好，这根本不必要。
四、对中医和学中医的看法
__给我们讲了中医几千年发展的历史，他说，中医的源流，源为民间医生、经验技术，流为《内经》及各家论。中医首先是一门技术，治病救人的技术，它依赖于实践经验。技术与科学是不同的，技术知其然而不必知其所以然。经验的积累、技术的需要，便带动论总结、文化的产生，《黄帝内经》便是夏商周几千年医疗经验的总结。
学中医，和学中国其他传统文化一样，往往要求熟记加活用。例如，先熟读甚至背诵《医学三字经》、《汤头歌诀》乃至《黄帝内经》、《伤寒论》等经典，记住常见药性、常见病的治法。一开始可能不懂，但是在实践中一点点得到验证后，对这些经典的解会越来越深，达到一定程度后便可活学活用。__自己发明创造的很多独特而简捷的治病方法，都是经典活用的结果。学中医必须重视技术，先学技术，然后体会、感悟其中的道，这样医术、医通晓了便可活学活用。
时间过得真快，一转眼都已经实习三个星期了，还记得第一次去芜湖第一人民医院的时候，老师把我们交到护部主任那就走了，我们跟着护部主任来到门诊五楼，接着就是入院考试，到星期一的时候我的第一个科室，体检中心，虽然没有学到太多东西，但是却懂得了很多东西，老师们都对我很好，每天我做的最多的就是量血压，第一天去，行李还没放下来老师就叫我去量血压了，其实我那时是不大会量的，不过还是硬着头皮上了，还记得那天是安徽师范大学皖江学院的学生来体检，所以相对来说血压都正常，一开始血压带都绑不住，那些人就看出来我是实习的了，不过都配合我的工作，量了几个心里就有自信了，基本上每天量血压都是从上午7点量到9点半，也有些来体检的人故意隐瞒自己的'高血压史，虽然我是实习生但是也对工作认真负责的好不好，总的来说在体检中心的一周算是圆满结束了。
接下来我的第二个科室：医技科，也就是内镜中心，在这里我们动手的也很少，那些胃镜，肠镜都是医生做，我们就了解了解吧，怪无聊的，下午我就跑到胃镜室爬着桌子上睡觉了，要不就是和同学聊天，反正没事做，事情都上午做了，偶尔来几个人做肠镜，不管是胃镜还是肠镜，对病人来说都是痛苦的，有人会说来支丙泊酚吧，但那毕竟对身体不好，每次看到病人痛苦的呕的时候，我自己都觉得恶心，每次做结束了，他们的口水好多哦，我那天差点就吐了，哎，不过还是忍住了，我们不能嫌弃他们啊，最让我觉得揪心的是他们有时候受不了胃镜或肠镜的痛苦，求医生们说不做了，要放弃，这时候我就觉得健健康康的活着真好。
我的第三个科室：血透室，就是血液净化中心，一开始去的时候有点吓到我了，那个透析器，我觉得好高科技哦，老师们操作自如，好了不起哦，呆了几天觉得机器操作没我想的那么难，现在管路我会装了，我只需要学会装管路就行了，嘿嘿，就是穿刺难了点，是临床上最粗的针头，我开始不知道为啥要透析，问了老师，查了资料才知道原来他们都是肾有问题，很多都是急性肾功能衰竭，慢性肾2/10
功能衰竭，以及药物和毒物的中毒，前两者都要持续性地治疗，也就是说每周要透析两次，每次估计要花费400多元，而且这样的病人不能多喝水，严格控制体重，他们脸上都是肾病面容，有些病人中午就吃发糕，把钱省下来透析，他们的手臂长期穿刺都不能看，真的好可怜，哎，为什么会的这样的病呢，老师说很多是因为遗传的原因，那还有其他什么原因呢，我还要去查，希望找到病因，以后注意点，避免生这种病，太可怜了，不过血透室的护士挺快活的，早上7点上班，下午1点就下班了，就是中午给你半小时吃饭，不过也还好啦。
终于已经实习了半年，在附一院实习的日子，有累，有苦，有开心，有失落，有失去的，同时也有获得的。内科的日子已经过去，说学到了很多谈不上，算是学到了一点东西吧!最起码我知道了医生到底是怎样的，我了解到医生的生活。我将来也很可能是一名医生。在内科，我了解到了医学真的很有挑战性，猜想、推断、排除……，也正是这样复杂的`思考体现了医学的无限魅力。在产科，我见证了一个个新生命的诞生，当我用手触及那刚刚向世界问好的小家伙是，喜悦、感动、充满了希望。
在医院能看到了很多的欢欣与感动，也看到了很多的悲伤。有好几个在心内科值班的晚上，我看见一个老奶奶提着尿壶慢慢得走过办公室门前去倒尿，每晚要跑几趟，她照顾着她的老伴，无怨无悔，昏黄的灯光下，步履蹒跚的背影，内心中隐藏着无尽的爱;在血液科，一个还有白血病(慢粒急变)的男青年，每天仍在她妈妈的悉心照料下坚强的活着，大男孩每天装出无所谓、很快乐，但在本应反哺父母的年龄仍让父母为自己的而辛劳，内心有自责、有感到世界不公，有想放弃，但又不甘。在肿瘤科，一个稍有事业成就的孝子，瞒着其父亲为治疗老父亲的恶性肿瘤而耗去大量财产和时间，每每他去看他父亲他都穿的齐齐的，他父亲也终不忘提醒他要多发时间时间在事业和家庭上，不用天天来看他，在病房百感交集的他，为的就是能让自己能多听老父“唠叨”……
“谢谢你，龙医生!”每次听到患者一声声的道谢，就算我有多累我也会重新振作起来。以为我知道我能为患者做事了，没错!我也是一名医生!但很多时候也会受到挫折，但有的病人对自己的不信任，无比的失落犹然而生，但没事，这也证明我的能力不够，我要努力提高自己。
很遗憾在附一的上半年一直都没有写下自己在实习时的见闻，不过不怕，因为这些记忆将长存于我的脑海中。
我是一名医学院校的学生，众所周知，专业知识积累到一定程度与厚度才能更好的在实践中巩固，尤其是医学专业知识。
这个暑假，我试着找一个与所学专业挂钩的临时工作，于是我去一家大药店应聘。这家药店的经听说我是医学生还比较满意，但是他们根本不雇佣短期工。就这样，我的这个想法破灭了。
第二次，我去了一家手机专营店。我把我的情况向经叙述了一遍，经向我询问对各种品牌手机的了解情况，我说这些，我觉得各品牌手机的性能之类的都应该类似吧！然而，这位经却委婉的说我们这手机种类挺多的，估计你学会了我们的合同也到期了。就这样，我再一次被拒之门外。
回到家里，我真的不知道是个什么感觉，有失落，有沮丧，有对用人单位不愿意给大学生实践机会的不解，有对自己能力不够的抱怨，总之很复杂，我也不知道是带着什么心情回家的。
不过，我没有气馁。我觉得失败并不可怕，可怕的是从此一蹶不振。两次的求职失利我反思了，我想起了从前见过的因为家里贫困上不起学而沿街乞讨的大学生。我觉得他们这不是生存之道，二十几岁的大学生完全可以通过自己的双手与大脑自力更生。乞讨来的钱也许是容易，但却不是我们所提倡的。我觉得我与他们不乏也有相似之处。大学以前我一直都花家里的钱，从没为家里做过什么。现在上了大学，有了课余时间，自己支配的时间多了，我觉得该是自己贡献的时候了，难道还要等到毕业工作之后才来报答父母吗？
为期八个月的实习生活转眼已经结束,时间过得真快。实习是我们将所学的论知识结合临床，迈向临床的第一步;在实习所学的知识让我受益匪浅并将受用终生。下面实习期间的表现进行自我鉴定：
按学校和医院的要求和规定，我分别到了内儿、妇产、骨外、手外、急诊、五官、皮肤性病、中医等科室实习。在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结同事，严格律己，提旱到科室、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾，和蔼可亲，经常受到科室同事的认可和病人表扬。努力将论知识结合实践经验，在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验，努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养，经过实习实践我熟练掌握了病程记录、病史书写、会诊记录、出院记录等所有医疗文件书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和对各类危、重、急病人的紧急处。很好地完成了各科室的学习任务，未发生过医疗差错和事故。
实习结束了，我对自己在实习期间的表现满意，将在学校学的论知识很好的结合临床实践，使我自己对未来的医学工作充满了信心，我定能成为一位合格的临床医生，将来更好地为患者解除病魔的困扰。
临床医学实习后，感想诸多，实习活动已经结束好长时间了，但是直到今天，实习留给我的思考还在脑子里面回想，医学生毕业实习心得。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间，也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后，个人都有所变化，现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多，但是难以将它们定位。如果下面说得太乱，还希望大家见谅。
给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中，我第一次全面接触到了如何书写患者病历。
病历的书写要体现以下几个部分：
1、患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。
2、主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3、患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。
4、患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定，患者是否有器质性脑外伤，还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5、患者个人史。包含有顺产与否，父母性格，生活环境，工作情况，学习情况，烟酒史，婚姻恋爱史，家族史等等6精神科检查。意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动障碍检查，注意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检查，有无自制力检查，情绪情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。
7、量表测评，B超检验报告，X光检验报告等等。据王健老师介绍，全部报告要在72小时内全部写完，其中任何一项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍，只占全部实习教学内容的一小部分，大概只用了不到三十分钟的时间，但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路，换句话说就是你医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院，一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性，直接涉及患者的就诊与治疗，干系重大。
在以往的教科书上，只是简单谈到要了解求助者的一般情况，躯体症状，心症状，家庭支持系统结构，要辅助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。
1、要凸现既往史。特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病，肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。
2、在个人史部分。（首先老师的层次划分就十分细致，比书本上的周到。另外老师特别强调）从小学到大学的学习生活部分问得要细，几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里，要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。
3、精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。
还有就是病历报告上面有B超检验报告，X光检验报告。
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分，而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路，给人以严肃，认真，科学，严谨的感觉。体现了人本的科学精神，值得患者信任的负责任态度。
在王教授结合病历请来患者进行临床教学时，病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况，甚至比患者知道的还要多（因为有患者父母的补充在病历里）这一点明显让患者感到吃惊。
据患者陈述，“在入院的时间内，感到病情有所控制，是……吃对了药了……”
这就是让我感触颇深的小小的“病历报告”。
自己对能够体现“责任”的亮点格外关注。“病历报告”有感，就是这么体验出来的，如果没有那种情绪的铺垫，我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了，那个印象绝对鲜活，心得体会《医学生毕业实习心得》。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得，只有这种严谨，才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责，有一种难以名状的魅力。
通过实习，我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点：
第一，要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过，不过，相信很多局外人，包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然，实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起，你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高，尽管个病房谁都想支使你，但是，咱不能自己把自己给看扁了，更何况，没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生，也没有会在第一眼就倾心于你这“披着白大衣的狼”的。
所以，请注意你的形象，从头到脚，从外到里，干净齐，清爽精神。最最关键的，就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白，每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫，洗出来的始终都差强人意。因为，医院里是统一送出去洗过浆过的。那么，怎样才能让自己的白大褂混入其中呢？我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码，（记住要用不褪色的笔）成功过几次，不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。
第二，请不要迟到。这是个通病，有很多人都是踩着点冲进病房的，不论是实习的，本院的，还是进修的。在心内科实习的时候，施教授曾经要求实习同学7点进病房，住院医生7点半到，主治8点到，（至于教授吗——随便你爱几点到）
不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到，但底线是不要迟到。当然，现在根本也没有带教会管你，有很多带教也是迟到的楷模。但是，提倡向外科医生学习，养成早起的好习惯，把该量的血压量好，向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗？早饭吃的什么？”有时还可以帮带教把早饭买好。这样，带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍珠奶茶，病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的（这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的）。
第三，口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西，有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法，有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结，还有各种各样的电话、号码、电邮和S这是你实习的见证，那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。（我至今都舍不得扔）记得不要拿医院里的纸张记东西，不好看，容易丢，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一顿的，比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机，建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路，那还了得！轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实习！口袋里最好再装一只固体胶水，这样可以避免pp在骨科的不幸遭遇。病房里确实是经常找不到胶水的。
第四，如果可能的话（我强调的是如果可能，因为这属于小概率事件），在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的！但是，还是有人做得到的。在实习的时候，一个小组的同学也可以经常交流一下大家的心得体会，这不失为一个偷懒的好办法。因为一个组里一般总有个把强人的。记得在呼吸科的时候，俺们那绝顶聪明的组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。“咯血待查原因多，收治入院查清楚。三大常规血尿粪，B超胸片心电图。肝肾功能电解质，血糖血脂血黏度。结核抗体PPD，胸部T加增强。纤支镜再加活检，实在不行开胸查。”（具体字句记不清了，比这个还精彩）组长还教我们用画图的办法学习那复杂的心电图。所以，再次体现了分组的重要性。一直心存感激能和组长共处了一年，尽管期间经常招人误会。
临床实习的几个月来，我接触了许多党员，他们之中有教授、有住院医生、有护士，他们职务虽不一样，但对工作的执着和热诚，对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比，我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚，那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致高昂，什么事都抢着干，每天去得早走得晚，渐渐地，有些同学就坚持不住，开始迟到了。而我，虽然从不迟到，但也不像以前去那么早，工作热情也没以前高了。想着刚去实习那会儿，只要听说哪个病人有异常体征，不管那病人是不是我管床或是不是我病区的，我都会去看，去摸，去听。可现在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么关心了。是自己都知道，不用看了吗？应该不是。往往是自己以为知道了，其实还不知道。医学博大精深，千变万化，同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同，这就需要我们多接触病人，多思考，多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面，我还做得不够，今后我应与病人多接触，对工作保持激情。
我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑，不敢主动争取承担某项任务，一般只是认真完成老师分配的任务，这使得我做事很被动，失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里，不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会，不利于自身水平的提高。在实习阶段，有许多动手的机会都要靠自己争取，因此今后我应更加自信，更加主动。
今年暑假，怀着对学习的一份惶恐，对自己缺乏信心的不安，对自己无法适应新环境的担忧，更有怕自己会无所适从的焦虑，带着一份希冀和一份茫然来到了位于“山水甲天下”__市中心的__医学院附属医院见习。
见习，是一种磨练，是对自己感受医院环境，了解医院事务的一种巩固论知识的社会实践活动，更是对自己医护梦想的期前准备。见习，让我明白了许多。
附院是一所环境优美设备先进技术精良融医疗教学科研为一体的综合性医院。自1985年建校以来，医院建设得到了飞速发展特别是改革开放以来在医疗教学科研以及医院规模功能综合实力方面已经成为桂北地区首家通过国家评审的综合性“三级甲等医院”。
该院始终坚持“以病人为中心”的医疗工作方向坚持“医疗第一，服务态度第一，病人利益第一，医院声誉第一”的办院宗旨以建立科学管机制大力实施科技兴院强化基础医疗支流昂和精神文明建设来达到高水平三级甲等医院的目标----“以病人为中心，创优质服务”是桂林医学院附属医院全体医务人员的执着追求。
见习10天，让我感受最深的是：临床是论基础知识的巩固基地，临床的实地见闻，实地操作，让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。
例如：每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将论应用于实践，怨自己在见习前没有好好学习，加上填鸭式的传统教育模式，被动的接受知识害惨了学生，更可悲的是，我们只能获得短暂的记忆，不能成为此时对抗疾病的材料，只要不断翻书，真有种“书到用时方恨少”的悔恨与喟叹啊。
曾几何时闹出了这样的笑话：“一位实习医生在接受病人的询问时，因囫囵吞枣，对于该知识的不甚了解，就借口说要上厕所，而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去饿。那么再遇到下一个问题，该以什么借口去逃避呢？”因此，学习科学知识，尤其是生命攸关的医护知识，来不得半点虚假，我们一定要做到论根基扎实，更重要的是要学会论联系实际，以免误人误己，酿成大错啊。
学会了论联系实际，在那里，我也深知建立良好的护患关系，对于顺利实施护是势在必行的。那么怎样才能够建立良好的护患关系呢？
众所周知。建立和谐的护患关系，首先要做到将心比心。用一颗博爱之心，一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛，矛盾与徘徊，将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去体会病人的茫然与不知所措，只要你及时伸出一双温暖的手，病人就能感受来自你手心的力量，也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心，疾病不攻自破，那该是医学界灿烂的风景。
其次，擅于与病人沟通。其中，微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑。在这里，我看到的是笑容可掬的脸孔，也都觉得特别地漂亮与可爱，让我有种轻松与温馨舒适的感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫地选择住在这里，因此，我也要求自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人每天都能感受温暖，无论是寒冬还是炎炎酷暑，微笑总是一道美不胜收的风景。“微笑服务”既有利于自身的愉悦，又能减轻病人的的恐惧与病痛，这等一箭双雕的好事何乐而不为呢？
再次，在病人面前要永葆一份不泯灭的自信。不善于与人接粗是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会，于我的自卑，不主动而没有得到相应的操作训练，这样的现实冷不丁给我泼了一身冷水，感觉我们实习了这么长时间，又是本科生，做起事来应该是得心应手才是，面队老师的无奈我真的无地自容。
好在我有一名耐心十足的老师，做事畏首畏尾，前怕狼后怕虎，不敢大胆尝试才铸成我的不知进取，之后在她的知道下，我重拾操作，确实是另一翻感觉，假如病人看到你一张自信而稳重的脸庞，他们的恐惧也就减少了一半。因此，自信心是一颗无形的定心丸，无论是护士本身，抑或是病人，都是必不可少的东西。
病人的肯定是护士最大的成就；病人的称赞是护士最大的光荣；病人的疼惜是护士最暖的宽慰；病人的微笑是护士最好的回馈“护士职业是最高尚的！护士直接与病人接触。你看，旁边小孩刚入院时，病情危重，全身浮肿，西那在精神好了，症状也消失了。
做护士真好！是你们让我们有了第二次生命的机会，是你们，用亲切的话语安慰我们，让我们有战胜疾病的信心，是你们细心的照顾，让我们迅速康复。”这是出自住院病人的心声，相信可爱的白衣天使们听到这些来自病人对她们工作的谅解该是何等的感动万分啊。我因此也备受激励，我立志要为我即将展开的救死扶伤的医护。
再次走进病房，少了一份陌生，多了一份亲切；少了一份负担，多了一份安慰；少了一份担心，多了一份真诚。在这里，我不仅真正学到了知识，还明白了一些道，踏踏实实做人，认认真真做事，提高自己与人沟通的能力，建立良好的护患关系，遵从导师的教诲，论联系实际，立誓为医学事业贡献自己的力量。
__年的暑假，这是我进入大学生活的第一个暑假。为了给自己医学知识充电，丰富自己的人生阅历，为明年的实习打下良好的基础，我来到了自己社区所在的卫生院学习、实习。
对于我这个只有短短一年学医经历的学生来说，应该从医院中最基础的工作开始。因为卫生院的规模较小，所以，我选择了给医生打下手。
虽然，已不是第一次穿白大褂，但这次穿上后，心中更多了份自豪与紧张，甚至还有一些些的害怕。想想自己第一次穿着白大褂的那份激动，心底的那份坚定自信犹然而生!
看起来很简单的工作，让我开始有些手忙脚乱。原本的自信荡然无存。我开始虚心向医生学习，紧紧地跟着医生，寸步不离，这是一位近x岁的老医生，看到我刚上手时的紧张，就耐心地给我讲解。慢慢地，我渐渐了解到一些小病的症状以及一些专业术语。
我协助医生接诊病员，做好四测(测血压、测体温、测脉搏、测体重)，熟练地掌握了血压及体温的测量方法。刚开始时，因为缺少临床实践机会，又有些紧张，时常担心自己会出错，为一个病人测血压，往往测了四、五次还是不敢说出血压值，怕测错了。这时候，老医生就会劝我不要那么紧张，有她在边上把关，不会有什么大问题的，放心上报数据好了。
过了几天，医生让我试着给病人打针，但我拒绝了。我永远不会忘记，在学校，我第一次给兔子麻药，扎了六针，扎通了两边的静脉，扎到飙血，却把麻药打到了组织的经历。只能说，我实在是太胆小了。这时候，我就庆幸自己不是护也不是临床的学生了，扎针这一块，对我的要求没那么严格了。
短短的x天医院实习结束，终于可以喘一口气了。想想这么多天的忙碌，再想想每日辛苦战斗的医生、护士们，才知道医疗卫生工作的不易。
我觉得医疗卫生工作不仅需要熟练的技巧，而且同样需要优秀的职业素质：
1、思想素质：要教育和培养每一个医疗生人员热爱医疗工作，献身医疗事业，树立牢固的专业思想;要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德提供修养，以白求恩为榜样，发扬救死扶伤，实行革命的人道主义精神：真诚坦率，精神饱满，谦虚谨慎，认真负责;要高度的组织性、纪律性和集体主义精神，团结协作，爱护集体，爱护公物。
2、专业素质：要对病人极端负责，态度诚恳，和蔼热情，关心体贴病人，掌握病人的心特点，给予细致的身心护;严格执行各项规章制度，坚守岗位，按章办事，操作正规，有条不紊，执行医嘱和从事一切操作要思想集中，技术熟练，做到准确、安全、及时，精益求精。
要有敏锐的观察力，善于发现病情变化，遇有病情突变，既要沉着冷静，机智灵活，又要在抢救中敏捷、准确、果断;做好心护，要求语言亲切，解释耐心，要有针对性地做了病人的思想工作，增强其向疾病做斗争的勇气和信心;保持衣着齐，仪表端庄，举止稳重，礼貌待人，朴素大方;作风正派，对病人一视同仁，对工作严肃认真。
3、科学素质：要具有实事求是、勇于控索的精神，要认真掌握本学科基本论，每项技术操作都要知其然并知其所以然;必须注意在实践中积累丰富的临床经验，要掌握熟练的技术和过硬的本领。
要刻苦钻研业务，不断学习和引进国内外先进的技术;要善于总结经验，不断控索，开展研究，勇于创新，努力提高业务技术水平，要积极努力学习和了解社会学、心学、伦学等知识，拓宽自己的知识面，更好地为病人的身心健康服务。
同样，作为医学生的我们也应该充分认识到：
1、医生是一个很平凡的职业，他的责任就是救死扶伤，挽救病人的生命。
2、医生也同样应该具备一定的思想素质、专业素质和科学素质，要有一定的责任心，把病人的生命看作是自己的生命。
3、医生要有创新和探索的能力，积极为医学的未来作出贡献。
短期的社会实践，一晃而过，却让我从中领悟到了很多的东西，而这些东西将让我终生受用。不但让我巩固书本里的知识，更让我得到书本以外的人生经验。
社会实践加深了我与社会各阶层人的感情，拉近了我与社会的距离，也让自己在社会实践中开拓了视野，增长了才干，进一步明确了我们大学生的成材之路与肩负的历史使命。
社会才是学习和受教育的大课堂，在那片广阔的天地里，我们的人生价值得到了体现，为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。
希望以后还有这样的机会，让我从实践中得到锻炼。
新的学期开始了，新一轮对医学知识的吸收和总结也拉开序幕，我会投入的努力：加油对所有的人说!
转眼间实习期马上就要结束了，在这段时间里我进行教育社会实践学习，回想起实习的日子，收获丰富，以下是本人此次实习的一些自我鉴定。
在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行医生职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要解家属，正确处好医患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，减少不必要的误会或过激行为的发生。
在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断地认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，做出准确判断。
总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，渴望在学习中成长，做一名默默付出、努力工作的白衣天使。
实习前对内科的一些基本操作要掌握，如做心电图、测血压、心脏的体格检查等，不要小看这些，以最简单的测血压为例，很多人都没有规范的掌握。熟悉内科常见疾病的书本知识，如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等；然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应，看看如何与患者个体结合，不懂就问，水平会提高很快。学会一些急诊处，如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等。医生不光要掌握高超的医术，同时还要有很好的沟通技巧，与患者、同事。平时多学习上级老师的沟通、谈话方法和技巧，等到真正工作了会很快上手。
这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，也认识了几个不错的朋友，或许这比书本更有价值吧。
在我认为，觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练，充满着美丽，让我羡慕不已。
长大后，我成为了一名护士。从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律，这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易!
我所在的医院是省里名列前茅的__医院，不仅接诊正常的急重病人，还要收治从地县上转的危重病人，有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救，急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速，若处不当，就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，急诊不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在急诊，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。
与此同时我们也应该按时巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次，要学会沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的`为其引导。例如：对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室，为其测量生命体征，交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者，我们可以为其细致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医，耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间，便于患者的安排。
虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，但是，却能迅速缩短护患距离，有效满足病人需要被照顾的心需求，从而便于我们开展下面的护工作。最后，通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。例如：受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度，第一时间为其找到接诊医生为其救治，而挂号等手续可以稍候补齐。
以上是我的急诊科总结报告，其实要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师，每件事都是我的经历，教会我很多东西，无论做人还是做事。当然，想做好一名急诊科的护士，只会沟通是远远不够的，还需要扎实论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
医学是一门专业性很强的学科，生命所系，健康依托，也是一种不确定的学科和什么都可能的艺术。要求扎实的医学知识，更重要的是一颗责任之心。一年的实习时光在病房的进出之间即将结束，对这一年的感悟是;身体上的苦黄，心里的甘草。一年的实习是一个医学生转变为一个医生最重要的过渡。
实习生的工作就是开粘化验单、写病记、查病房，内容看似简单，但过程却是烦琐冗长的，等你忙完这一切这一天也就结束了，时间寸土寸金，只有晚上时间才是自己的，面对一天的工作，总结是很重要的，你的头脑中放映了所管床位的一般情况，相关检查，下步治疗，今天主任查房时所考虑的问题，为什么用这个药，它的用药指征等情况，你都必须弄明白，而主动的获取则是必须的，在实习的第一个科室—消化内科。当第一个病人刚来，我就去采集病史，而采集病史既是一份技术，也是一份艺术，当一个急性腹痛的患者在你的脑海中应该有这些印象：急性胰腺炎、急性心肌梗死、胃肠穿孔、胆道病变，急性阑尾炎、宫外孕、肠梗阻。
而问诊的方式应该是关怀式的，让患者心里明白他的这个病我有办法医治，虽然我只是个实习生，但是在病人的眼中，你就是他们的希望，因为你是个大夫。然后到对这个科室的常见病掌握之后，我主动向我的带教老师要求自己接受新病人，从病史、大病历书写、到医嘱，并在查房时主动提级自己的观点，而不仅仅是一个“男秘书”。
出科时的体会：内科不光是你会处多少个疾病，更重要的是你对疾病的一个严谨的诊断思维，不断的总结，每天都在进步，而这是我在这一个月的蜕变，也是在我即将实习结束的这一年中累积吧，因为我相信：工欲善其事，必先利其器。实习是劳苦，艰辛的，在即将毕业，医学路漫漫，吾将上下而求索，而待宝剑锋从磨砺出，梅花方可香自苦寒来。
我代表福建医科大学附属第二医院护专业实习队做实习汇报：这次在泉州二院实习总人数有34人，为期十个月的实习，在此期间轮转的科室有骨科、神经内科、心血管内科、儿科、妇产科、供应室、普外科、门诊、五官科、眼科、中医科、肾内科、神经外科、手术室、急诊、I、消化内科、内分泌科、免疫血液内科等科室。
在实习期间，同学们都能很好的遵守医院和科室的规章制度，不迟到、不早退、无严重护医疗事故。上大课时，能够自觉遵守课堂上的纪律，做好自己的本职工作。在实习中后期，许雪明同学因病请假一个月，柯丽梅也因病请假一周，实习后期，大部分同学因找工作都请了供需假，其他无特殊情况。
针对科室老师的反应和我们的观察觉得我们的同学还存在以下的问题：
1、态度。对待病人的态度不好，太暴躁了，个别同学在科室以自我为中心，做事太急躁，被病人和家属指责，不听劝，仍和患者大吵大闹。
2、论知识的掌握。临床工作中，经常一问三不知，或许我们还在学习中，但基础的知识应该掌握。
3、不够大胆、主动。在工作中，同学们大多处于被动状态，不敢主动提出要求，以至于错失重要操作，遇到问题也不敢问等等。但总体实习期间，我们都能坚持每天按时上下班，合的安排自己的工作时间，尽量做到劳逸结合。大部分同学的表现都很好，能够很好的掌握各个科室的操作和出科论考。部分同学还得到老师和病人家属的表扬，深得我们学习。也有的同学沟通能力特强，能跟病人谈天说地，拉拉家常，也有些同学的操作能力比较突出等等。要说收获，只能说同学们都身怀绝技，收获颇多。
老师们在个实习过程中尽职尽责，对保证实习质量起到了重要作用。实习开始时，老师们深入了解学生们的生活和学习环境，阐明实习大纲和实习计划内容，明确实习目的和要求。实习过程中，指导学生做好具体工作，检查学生实习的日记和掌握的实习情况，定期讲课，定期考试，定期开队会反馈，基本达到了及时发现问题，解决问题，提高实习质量的目的。实习单位的老师们认真负责，不仅指导具体工作，还无私的介绍自己的工作和社会经验。
实习结束了，感谢泉州二院给我们提供了如此好的学习环境，让我们满载而归，顺利完成了实习计划，感谢每一位教导我们的老师，谢谢你们的付出和努力，谢谢你们，辛苦了！
在五年级教材《“凤辣子”初见林黛玉》一课中，“凤辣子”是怎样一个人，不是老师告诉他们的，而是他们自己发现的。也就是说，学生在阅读的过程中获得了大量自己的、不带任何成见的想法，其中会有一些偏差和错误，但通过细细阅读文本，他们的有些想法是跟作者的创作意图比较接近，跟前人和今人的大多数见解比较一致。这样的阅读，学生就是一个探究者，他们是在进行探究和创造的阅读；
同时，学生享受着发现的快乐，学生的“发现”需要老师的指点和引导。我们听到一些课，老师也鼓励学生去探索，也启发学生去发现，但是学生并没有学习欲望和激情，总是懒洋洋的提不起劲。但在这堂课里，我发现学生自始至终兴味盎然。初读：凤辣子给你留下什么印象？（热情、泼辣等）二读：你从哪些地方感受到“凤辣子”的热情？（聚焦关键语段）三读：既是热情，她问了这么多问题却不想知道答案，这是为什么？（讨好贾母、炫耀自己）四读：凤辣子又给你留下什么印象？（精明、有心机）这一套“组合拳”层层递进，步步为营，引发了孩子的认知冲突：刚刚认为凤辣子是热情的，突然又感到“凤辣子”有可能别有用意。这种认知冲突会引起学生的反思。正所谓“不愤不启，不悱不发”，于是，学生在紧张而兴奋的心状态中乐此不疲地一次次阅读，一次次探究，从偏差走向正确，浅表逐步深入，对凤辣子的认识也逐渐丰满起来。
学生在发现的过程中学到一些阅读策略英国儿童文学作家、阅读教学专家诺德曼一再强调：人不是天生喜欢阅读的，也不是天生会阅读的。所以我们有必要带领孩子学习“怎么读”。在这堂课刚开始时，学生对“凤辣子”的印象是富贵漂亮、大胆泼辣、热情善良。可是随着阅读的深入，他们自己对初始建构起来的想法怀疑了，动摇了，他们发现“凤辣子”的热情只是表面的装腔作势，凤辣子的关切并非出自内心。随着对凤辣子语言和行动的进一步研读，一个泼辣张狂、口齿伶俐、善于奉承、见风使舵、喜欢使权弄势、炫耀自己的权力和地位的人物形象在学生的脑海中逐渐丰满起来。学生在这次充分展开的阅读过程中也体验到了一些阅读策略：先大胆说出初读后的感受，然后找出心存疑惑的部分；重读文章，寻找细节，提出新的甚至完全不同的观点；跟同伴交流，确认或修正自己的想法。这样的阅读策略是可以迁移可以应用的。韩老师的课不是以“教这一课”为目的，而是以“这一课为例”让学生掌握学习策略，形成独立阅读能力，课的意义就比较深远。
此次听课观摩，让我我深切地感受到了语文教学的魅力所在，对我来说不仅是提高，也是促进。在以后的教学中，我会抓住一切学习机会，努力上好每一节课，虽不能成为名师名家，但也会亮丽自己的教学生涯。
感恩这一月所经历的，感叹时间过的飞快，恰似昨日的开始，今日就这样结束了。一个月的时间说长不长，说短不短，我学到的知识与技能确实很多，也比较全面和详细，在校学习的论也能够综合的运用到临床上，真正做到了“学以致用”。
6月11号，我带着喜悦的心去迎接新的梦想，新的开始，新的角色……自此时要转变自己的思想明白来这里的目的与责任。11号是我们所有同学入院教育的隆重日子，护部主任尽心尽责地把讲解实习注意事项，包括医院的规章制度，注意事项和其他许多安全问题。她强调道，保护好自己很重要，希望我们能够在实习期间扮演好自己的角色，认真学每个知识点，认真完成每项任务。这堂“开学第一课”重要非常，为我自己接下来的实习工作做了很好的铺垫。
下午到了我要实习的第一个科室，我的带教老师非常和蔼，责任心很强，给我们讲了实习流程与制度，以及两周的培训事项内容。通过严格的培训，自我感觉进步很大，论的知识在操作中得到了更好的解与运用。其中使我记忆犹新的是考心肺复苏的时候，考试时间较紧，在老师耐心的帮助下，最后我考的非常好，感谢老师的付出。
实习期间培养了一个工作习惯，每次白天在临床上操作夜晚回来笔记，睡觉前在脑海中回顾自己所学习的知识以及自己要改正的方面，长久下来感觉获益匪浅。通过老师带教和自己不断的实践复习，反反复复不断记不断练，不断学习，这样才有进步，只有努力才会带来收获，只有付出才有成就。
7月7日是我实习最难忘的日子，在大夜中学到了许多，上夜班的流程是什么，如何查房，以及在查房中注意的事项，观察患者的哪些方面，学写病历，交接班制度，清点用物……
十分感恩在这一个月的百般忙碌之中学到的知识与技能，感恩遇到身边的每位可爱的人，感恩带教老师的耐心帮助，谢谢!只愿我在这里，不忘初心。向着标杆直跑!
对于学习来说，论学习虽要紧，但实践更是不可缺少的。只有反复不断记不断练，才能有进步，才会带来收获。带着感恩的心一路向前吧，收获不会辜负任何努力为它奋斗的人。
__年是忙碌的一年，同样也是充实、成熟的一年，对我们02级同学而言更是非常重要的一年，因为就在这一年里，我们完成了临床学科的实习，并向自己交出了一份满意的答卷。
如果说一年前的我还只是个懵懵懂懂的医学生，埋头于书本知识，对临床应用却知之甚少，那么经过这一年的临床实习，真切得感受到自己的变化。
具体而言，这一年，自己的主要收获如下：
1将论与临床实践相结合。学医已经四年了，可是前面三年我们学的纯粹就是书本上的论知识，纷繁复杂的专业术语，着实令我们迷惑。通过实习，在科室的亲身经历，看到了很多疾病的具体临床表现，进一步得到了感性认识，再结合书本，有了更深入的解。
2提高医学技能。在临床科室，通过每日的查房、实习开医嘱等，灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案，明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异，不再拘泥于书本上的论大纲。
3增强动手能力。临床实习的一大特点就是有许多动手操作的机会，如妇产科的妇科检查，内科的骨穿、胸穿，儿科的腰穿，外科的清创缝合及换药等，都可以通过发挥自己的主观能动性，积极争取以获得亲身体验。
4学会爱护患者。当我刚步入医学院的时候，就曾学习过《医学生誓言》，相信那也将是我今后一生所信奉的誓言。在临床上，看到那么多的病患痛苦的表情，以及病愈后的欢欣愉悦，相信你必会觉得自己再苦再累也值得。在医院里，医生是病患可以完全信赖的人，你的一举一动都得到极大关注，所以，请不要吝惜你的一颦一笑，甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复，至于平时的保护患者隐私更是通过实习所学到的。
5学会尊重带教。我们每个同学到一个新的科室实习时都会有一个带教老师，虽然，实习有的科室因为人员限制只能是研究生来带教，个别带教也未必就学识渊博，有的没有主动带教意识，但无论如何，他们都是你的老师，可以在必要时给与你帮助与指导，所以请尊重他们。
总之，一年的临床实习虽然已经宣告结束，但从中所得到的收获或许可能是终身都受用无尽的。感谢各位带教老师，是你们不辞劳苦的教导我们；感谢病患，是你们让我们增强了临床知识；感谢同组的同学，是你们在必要时互相关爱；更感谢自己，是自己的坚持不懈才使实习圆满结束，并获益匪浅。
因个团队中只有我一人是医学生，所以组织者自然而然地把与身心健康以及医疗卫生方面的课程交给了我，同时我还得负责个团队的基本医药准备。此外，我们所去的小学医疗条件很差，于是我又另外采购了三百多元的生活必备药品如感冒药，消炎药，络合碘，棉签纱布等。
在进行两个多星期的备课和与其他志愿者的磨合之后，却有一个坏消息出现了。我们所去的学校位于凤凰两林县，而凤凰却在七月下旬下起了大雨，沱江也出现了几十年难得一遇的涨水。个凤凰古城都被沱江水淹没，我们去凤凰的路也全部被封锁。在收到这一消息的时候，个人处于一种濒临崩溃的状态。
出发前也曾多次想象过支教小学的情况，但最后还是被现实所惊愕到了。凹凸不平的水泥操场，上面还堆放着几堆砂石和煤炭。教学楼只有矮矮的三层楼高，总共不过四个教室，而真正有着课桌椅和黑板的却只有二楼的两间。个学校只有一个老师，就是小学的龙校长。朴实的龙校长在我们来的时候放起了鞭炮和烟花，杀猪宰鸭来招待我们。不知道的是，这也许是他们过年才有的阵势来招待我们这一群大学生志愿者。这种情景也许只有在小说或电视剧里面才看得到，但我们的确就是这样经历了。就这样，我们开始了为期两星期的生活。
关于教学方面，因专业原因，我所教的大多都与医学有关，大致为心健康，日常用药，意外情况急救三大方面。原本的课程构思是在课堂上给学生们尽量多的自行思考总结的机会。根据学龄期儿童的特点，7~10岁的小学生已经有一定的独立思维能力，而作为一个老师要做的就是引导他们多方面思考问题并且培养有一定逻辑性的思考方式。我的第一节大班课是按照原本的课程设计来备课的，结果在真正上课的时候，让他们自我介绍就已花了十多分钟。在放准备好的影片时，前排能够看到的学生大多都安静仔细地观看，而后排的学生逐渐按捺不住离开教室，从而带动前排的学生也离开，最后剩下的学生也只有五六个了。这种现象可能与上课时间有关(下午最后一节临近放学)，也可能与我的教学方式与时间安排有关。于是在第二天的小班课上，我对上课的方式有所改变。第二节预备内容为认识人体的内部结构，根据小朋友的特点，对图像的敏感性和对自身体验过的东西的深刻性，首先带他们感受自己的心跳(脉搏)，然后感受呼吸时胸口的起伏。然后再展示内部器官的图片，这样的确是吸引到同学们注意而且大多数在认真地听课。经过多次上课，我感受到在课上不断重复所讲的内容非常重要。因此在后期的上课期间我将原本的课程设计内容精简，并且在课上请同学自行重复我所讲的内容，加强印象。
关于生活方面，电不通，路不便，水需提的状况在第一天就让我们濒临崩溃。首先是缺水，因无自来水我们的用水都必须到几米外的井口去挑水。可谁知这几米的路程却像山路般难行，最后连女生也加入了担水的行列。其次是吃饭，瓜果蔬菜肉食调料全部都要在赶集的时候才能买到，因此一次赶集就需要买好几天的食材。我们过起了“有了上顿没下顿”的日子，不吃辣的宝岛女生也不得不用辣酱拌饭。再者是洗澡，我们只得在天台上用尽各种方法搭了个小雨棚作为“浴室”，每逢下雨刮风就被摧毁。
也许难以想象，我们十三个人睡在平时上课的两个教室里面的地上，铺上防潮垫，躲在睡袋里面度过了半个多月的夜晚。每晚入睡前都要点好蚊香，喷好驱虫液，才不会被蚊子，毛虫等其他一些奇怪的虫子咬到。做饭的地方是楼下废弃的乒乓球室，借了一个煤气炉和两个锅子，支撑了我们十三个人每日的三餐。去一趟厕所要踩过一路及膝的杂草，进去之前还得深吸一口气。后来我们也得知，这个支教学校的环境差不多是全国支教地点中最差的几个，没有自来水，没有床，没有接通的电。但人的潜力的确是无限大的，一群养尊处优惯的学生们也苦中作乐，度过了这难忘的半个多月。
在高岩小学的日子里有着许多记忆深刻的事情。记得一次下午，天色愈来愈暗，我正在上着课，突然另一名志愿者打开门跟我说快让学生门回去吧，马上就要下大雨了。我默默地点头示意，在草草地为课堂首尾后便听到轰隆的雷声。我们问学生们，下雨了你们要怎么回家。他们用天真的双眼看着我们，然后开心地说跑回家啊。说着外面的雨开始下起来，并且越来越大，伴着大风肆虐地吹动着操场外围的几颗大树。团队里面的男生们都非常有绅士风度地说女生留在学校，他们来打伞送学生们回家。可是风雨却越来越凶猛无法行走，要用桌子顶住门才不会被风吹开。为了学生和志愿者们的安全，我们将学生留在教室里面，组织他们做室内活动一直等到雨停。也许大雨阻挡了这些小孩们回家的路，但阻止不了我们对于这些孩子们的爱，以及孩子们对于学习的渴望。
在x小学的每个晚上，所有的志愿者都会坐在二楼教室外的走廊上，一起看着在城里难得看到的洒满繁星的天空，聚在一起聊一聊当天的课程，自己的感想。那里的天空是难以忘怀的，真的可以看到星星在闪烁，一晚上可以看到多次流星划过，太多都来不及许愿了。因为有外国的志愿者，我们得说英文才能互相交流，因此经常闹出许多笑话，中英文交杂的话语，甚至有时候用肢体动作让对方明白。不过也收获多多，英文口语水平的确有所提高，也不愧这一趟旅程了。
在离开高岩小学的那天，我收到了很多学生给我画的画，写的信，那稚嫩的语言和图画却表达着他们幼小而真诚的情感。于是我也给大部分的学生回了一封信，告诉他们要好好学习，鼓励他们要用自己的力量走出这小小的天地，创造属于自己的天空。也许这种情节太过老套，但真正处于其中时却是无限的感动。
从这次的支教之行中感受到了许多。在这艰苦的环境下仍有很多孩子认真学习，怀抱着走出去的梦想。也有很多孩子以打工为目标，觉得这样能快点赚钱。我们一行人能够带来的，只有通过各种方式告诉他们外面世界的精彩，鼓励他们走出大山。同时我也发现有许多孩子内心已经有了贫富差距，觉得自己就应该被施舍。而我认为，当一个人对自己不够自信时，认为全世界都是不公平的。因此我专门花了一节课的时间教他们如何自信自立，在心上根除这种错误的观念才能让他们健康成长。
除此之外，的惊喜则是结交了许多朋友。我们有着共同的想，共同的任务，一起在乡间生活了半个多月。这种交情比几年同窗更加深刻，因为我们是真正地经历过有福同享有难同当的日子。也因为其他的志愿者们，让这次旅程更加难忘。
我们有一个不太顺利的开始，也有一个不按原计划的结束。因离开高岩小学前往凤凰市的时候恰逢七夕节，本定好四号回长沙的车却被一对对前往凤凰过节的情侣订满，于是我们只能推迟一天乘五号的车回家。但真正面临离别的时候却是太多不舍，未来几乎再没有机会这样聚在一起了。但天下没有不散的宴席，学会离别才能成长。
总而言之，这次湘西凤凰的支教之行让我感受到仍有许多人在靠自己的努力走出大山，也扩大我的胸怀以一颗更加仁爱之心拥抱世界。
7月5日上午，我们拜访了李世聪老师。打电话联系时，听得__声音浑厚，中气十足，我们按照约定时间到达时，他已经在小区门口迎接我们了。天气不错，我们便到玉渊潭公园找个树荫坐下来，开始了我们的访谈。__开朗健谈又朴实和善，此次访谈我们受益良多。
一、学医、从医经历
李世聪老师1948年出生于北京的中医世家，从小看着爷爷行医长大，听着爷爷与北京的老中医一起交流。5岁左右时就背诵汤头歌、药性赋，8岁左右学《医学三字经》，12岁左右就敢为伙伴们扎针灸，伙伴们也愿意，并且治得很好。
1969年知青上山下乡，__被分到云南。他待人热心，经常用自己学过的针灸、推拿等方法为周围的人治病，结果因为疗效好，附近的人就都来找他治病。于病人众多，病因很多，有些病自己也没有见过，他就翻看从北京带来的医书，一边分析医，一边临床实践，医术大进，还自创了小儿推拿治疗小儿夜啼症、清凉油涂抹肚脐治疗腹痛腹泻等方法。
__年成为马来西亚某慈善基金会医药顾问，在马来西亚为当地人民治愈地中海贫血症，癌症，癫痫，非胰岛素依赖型糖尿病。
__本职工作乃是测绘工程师，目前在地铁九号线做监工作。中医是业余爱好，同时也是继承祖父事业。目前，__每周在北京学知园的长祯国术馆坐诊并做中医讲座。
二、部分案例
(1)美尼尔氏综合症。__在马来西亚时，遇到某官员得了美尼尔氏综合症。这是一种疑难症，主要症状是眩晕，感到周围物品摇晃，甚至倒置，甚者觉得天旋地转。一般认为这是耳中庭积水影响到平衡骨造成的。这位官员去了四个国家都没有治好，结果，__用中医振阳利水原，采用按摩手法，很轻松就治愈了。
(2)地中海贫血症。该病为西医三大血液病之一(另两个是：白血病和再障贫血)，在当地很多，据说在中国南方各省也有不少。此病是遗传性疾病，是所谓的不治之症。西医称，只有换骨髓一法，但是于费用高，并且配型不容易，故很少有人得到治疗，病重时只能定期补血以维持生命。而__却运用中医思维方法，认为是其母亲怀孕时中暑，母子同病，生小孩后母亲的病好了，而小孩的病深入骨髓。于是他用中医治疗骨痨的秦九鳖甲汤加减变化，成功治愈两例地中海贫血症患者。
(3)治愈非典。__年，非典肆虐，他的一位朋友在人民医院感染了非典。他到朋友家帮忙治疗，开了两副药，其中用了两斤石膏，结果病人痊愈，也没有后遗症，一切正常。而当时很多用西医治疗的病人，虽然在激素作用下保住了生命，但却留下了严重的后遗症股骨头坏死，下半身骨头像玻璃一样的脆弱，很多人落得终身残废。
三、从医特点
我们问老师擅长治疗哪些疾病，__说，中医不能够分科，好的中医应当什么病都能治。他说，当年在农村当知青，病人来了你必须治，不能眼看着病人受苦啊!没见过的病就临时翻书、研究、探索。中医的论已经相当完备，所有疾病，中医经典中都有治疗之法。找到病因病机，治疗也不是难事。
__治病的特点是活学活用。在传统中医的基础上，发挥个人的解和特长，善于治疗各种疑难杂症。他治愈的很多病人，都是医院治不好，没有别的办法而找到他的。
他说疑难病症，一般在他这里，只要几副药，或者几次到几十次针灸就好了，急病就要几分钟见效。而且中医治疗不仅见效快，而且花费低，他说，他敢和西医打擂台，用中医治疗，效果比西医好，而且一般花费不超过西医的1%。不管什么病，总花费不会超过3000元。那些得了白血病什么的，花个几十万还治不好，这根本不必要。
四、对中医和学中医的看法
__给我们讲了中医几千年发展的历史，他说，中医的源流，源为民间医生、经验技术，流为《内经》及各家论。中医首先是一门技术，治病救人的技术，它依赖于实践经验。技术与科学是不同的，技术知其然而不必知其所以然。经验的积累、技术的需要，便带动论总结、文化的产生，《黄帝内经》便是夏商周几千年医疗经验的总结。
学中医，和学中国其他传统文化一样，往往要求熟记加活用。例如，先熟读甚至背诵《医学三字经》、《汤头歌诀》乃至《黄帝内经》、《伤寒论》等经典，记住常见药性、常见病的治法。一开始可能不懂，但是在实践中一点点得到验证后，对这些经典的解会越来越深，达到一定程度后便可活学活用。__自己发明创造的很多独特而简捷的治病方法，都是经典活用的结果。学中医必须重视技术，先学技术，然后体会、感悟其中的道，这样医术、医通晓了便可活学活用。
毕竟我门为此付出了诸多得心血，心里难免有这急动．现再要离开带领我门踏入医生行列得老师门，心中得确有万分得不舍，但天下无不散之筵席，此次得分别是为了下次更好得相聚．第１次作为医生得经历会让我门铭记１生．再此，我就我门小组得六位组员对这１年来得工作和学习作１个小小得总结，希望从中发现１些优点和缺点，为我门以后得学习和工作增加经验．
临床得实习是对论学习阶段得巩固与加强，也是对临床技能操作得培养和锻炼，同时也是我门就业岗前得最佳训练．尽管这段时间很短，但对我门每个人都很重要．我门倍偿珍惜这段时间，珍惜每１天得锻炼和自我增加得机会，珍惜与老师门这段难得得师徒之情．
刚进入病房，总有１种茫然得感触，对与临床得工作处与比较陌生得状态，也对与自己再这样得新环境中能够作得事还是没有１种成型得概念．庆幸得是，我门有老师为我门介绍各科室得情况，介绍１些规章制度、各级医师得职责等，带教老师门得丰富经验，让我门能够较快地适应医院各科临床工作．能够尽快地适应医院环境，为再医院实习和工作打下了很不错得基础，这应该算得上是实习阶段得１个收获：学会适应，学会再新得环境中成长和生存．
到病房实习，接触最多得是病人，明白甚深得是各种疾病，把握透彻得是各项基础技能操作．实习得最大及最终目得是培养很不错得各项操作技能及增加各种诊疗技能．所以再带教老师＂放手不放眼，放眼不放心＂得带教原则下，我门积极努力得争取每１次得锻炼机会，同时还不断丰富临床论知识，积极主动地思考各类问题，对与不懂得问题虚心得向带教老师或另外老师请教，作好知识笔记．遇到老师没空解答时，我门会再工作之余查找书籍，或向老师及更多得人请教，以更好得加强论知识与临床得结合．按照学校和医院得要求我门积极主动地完成了病历得书写，教学查房，病例讨论，这些培养了我门书写、组织、表达等各方面得能力．
再医院实习期间，我门所作得１切都以病人得身体健康，疾病转归为目得，我门严格遵守医院得各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则．我门再内、外、妇、儿各个科室里，都是认真细心得作好各项工作，再带教老师得指导下，对各种常见病，多发病能较正确地进行预防、诊断和处．比较熟练得把握了临床常用诊疗技能．本这三基、三严得精神，培养和增加了我门独立思考和独立工作得能力．再这段短暂得实习时间里，我门得收获许多许多，如果用简单得词汇来概括就显得言语得苍白无力，至少不能很准确和清晰得表达我门受益匪浅．实习期间得收获将为我门今后工作和学习打下很不错得基础．总之再感谢临沂市人民医院培养我门点点滴滴收获时，我门将以更积极主动得工作态度，更扎实牢固得操作技能，更丰富深厚得论知识，走上各自得工作岗位，增加临床工作能力，对卫生事业尽心尽责。
作为一名临床医学生，经过三年的临床基础的学习，在大三结束时，为了了解和学习到更多的临床知识和技能，我进入__市第一人民医院泌尿外科进行为期半个月的暑期见习。在此期间，我积极向科室的各位老师和实习的师兄姐们学习，经过半个月的学习实践，我掌握了泌尿外科一些基本的病程记录、出、入院记录、病历、化验单等医疗文书的书写。还掌握了插、拔尿管、拆线、换药、基本的清创缝合、无菌手术等操作。时间虽短，但收获甚多……
临床的实习是对论学习阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短，但我来说很重要。我很珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，有老师为我介绍科室的情况，介绍一些规章制度、各级医师的职责等，带教老师们的丰富经验，让我较快地适应医院的临床工作。能够尽快地适应医院环境，为以后的临床学习、在医院实习和工作打下了良好的基础，这应该算的上是我在见习阶段的一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
到病房见习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向老师请教，做好知识笔记。
到手术室里观摩，老师的每一步操作都是值得我学习和借鉴的。虽然那些手术我都只有观看的份，但是这对于一个还没有学习过外科学的见习生的我来说已经是一个相当难得的机会了，让我提前了解到了外科无菌操作，见识到了几例少见的外科手术，如“肾上腺肿瘤切除术”、“全膀胱切除术+回肠膀胱再造术”，参与过“肾切除术”、“前列腺电切术”、“疝气修补术”、“膀胱造漏术”等泌尿外科的手术，其中的收获非言语能表达得清楚，只有亲身经历才能体会得到。
时间转瞬即逝，半个月的见习很快就结束了，十五天的学习实践我感觉很充实，学到了学校里面学不到的东西，总之，在感谢__市第一人民医院泌尿外科培养我点点滴滴收获的同时，我将以更积极主动的学习态度投入到今后的学习和工作去，为以后的临床工作打下坚定的基础。
一、实习
意味着我不再是学校里的那个摇篮中的宝宝，而是即将步入社会的那个学步的幼儿。虽然我们没有毕业，还要在学校中继续学习，但是这短暂的实践学习生活使我对以后的医学影像专业学习树立了信心，更激发我今后的学习热情与主动性!
团队三下乡概况
根据学校团委下发的《关于开展湖南师范大学__年学生寒假社会实践活动的通知》“八大计划”精神，今年暑期医学院大学生社会实践活动将按照“服务新农村，建设新家园”的指导方针，组织和引导青年学生进一步深入学习，宣传和实践_____，贯彻落实全国人大十一届三次会议和全国_____十一届三次会议的部署，推动农村医疗和社会发展，结合医学院实际，动员青年学生发挥专业知识和技能优势，推广和扶助农村医疗卫生计划，为社会发展做贡献，宣传“绿色中国青年先锋”两型社会建设，将可持续发展战略的思想落到实处，医学院院队一行共计16人，其中随团指导老师1名，学生15名，赴娄底冷水江进行“三下乡”寒假社会实践活动。
医学院赴冷水江寒假社会实践活动受到了冷水江团市委的高度重视。在学校党委、行政和团委的统筹安排下，在冷水江团市委、各乡镇团委和各企业的协助下，经过全体院队成员的不懈努力，医学院本次暑期“三下乡”活动取得圆满成功。更值一提的是，较以往医学院暑期“三下乡”活动，本次“三下乡”活动更体现了“服务新农村，建设新家园”的宗旨。义诊活动始终贯穿个下乡过程，医学院学子们为当地居民提供了更多更好的服务。活动突出医学生“健康所系，性命相托”的专业念，体现医学生“献身医学，除人类之病痛，助健康之完美”的庄严使命。“三下乡”义诊活动共测量血压699例，检测血型321例，检测色觉17例。
此外，“‘世界锑都’粉尘对环境及周边居民健康状况的影响”、“湖南省边远地区老年人自杀行为研究”和“湖南省农村医疗卫生服务体系运行情况”三大课题的调研工作顺利结束。本次三下乡共完成调研问卷966份。无论是在质上还是在量上均有很突破。
二、个人工作概况
此次三下乡，除指导老师外，其余队员分编为医疗专员、宣传专员、调研专员和后勤专员。我为医疗专员，医疗专员的工作从头到尾都没有间断过，前期负责清药品、准备宣传资料以及协同后勤专员购置所需药品和医疗器材。因为此次三下乡与以往不同，每至一个地点都会进行义诊，几乎可以说每天义诊与调研同时进行，所以中期医疗专员除了每天完成分配的问卷之外，还必须及时对医疗物资进行清点、补充和，对每天义诊进行相关安排，以及统计、汇总义诊结果。后期则协同调研专员完成数据汇总、输入及协同宣传专员、上交个人心得和总结。
在医疗专业中又有较为明确的分工，前期我主要负责医疗物资的提取和搬运;中期除了调研问卷主要负责医疗物资的补充、义诊现场的机动人员安排以及义诊结果的汇总;后期、输入调研数据以及上交个人心得。
本次三下乡，医疗专员的工作完成得较好，在药品清和准备上都比较及时到位，也充分地考虑到了个人不同方面技术的优势而分配义诊工作，同时每天的义诊结果也及时地汇总并且交宣传专员用作网络宣传。但是仍有不足。虽然前期工作和后期安排跟其他各个小组衔接的都很好，可是开始的时候在义诊现场与后勤专员的工作衔接有点混乱。在以后的安排中，尤其是现场安排，因为人员事情比较繁杂，所以得事先把现场安排的先后顺序出来，先布置哪里，再布置哪里?然后根据布置的性质进行适当合的人员安排。此外，医疗专员应该是义诊的主导，于药品的清和放置都是医疗专员负责，所以，医疗专业对药品的放置比较熟悉，摆放和使用药品比较得心应手，应该把医疗专员的义诊知识要求更为严格，让医疗专员着重负责义诊;不应该把医疗专员分出去做调研，而导致义诊开始的时候因为寻找药品和医药器材而导致现场混乱。
三、个人收获
下乡的第一天起，指导老师就告诫我们：千万不要为了做问卷而做问卷。没错，人生的意义就在于一个字——得，这次三下乡的意义也是。我们必须从做问卷调查中学到些问卷意外的东西，藉这次三下乡的契机学到更多做人做事的道以及了解更多乡土人情、人文地方面的知识等。
虽然实习时间短暂，但这段时间却给了我无比大的收获，除实务工作上的学习外，人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多，这样充实的生活，我想会是我人生中一段难忘的时光。
医学生实习是一名学生成长为一名合格医生的必经之路，是将课堂中所学的知识与临床工作相结合的过程。在实习过程中，经过认真观摩、亲手感受和反复思考，较有收获。
一、重视医学基础知识的学习
病案举例：患者，男性，老年，确诊为“慢性肾功能衰竭，尿毒症期”经血液透析后其它症状明显缓解，但全身瘙痒仍存在，且应用抗组氨药物对症治疗无效。
分析：对尿毒症病人体内出现b（血尿素氮）等物质代谢异常及钙在皮肤沉积到发展成为“矫枉失衡学说”这都涉及到肾脏组织学及病学中钙磷代谢的过程。当掌握了上述过程后又会发现新的问题：为什么在血液透析之后，将所谓的毒性物质清除了，仍会出现瘙痒症状呢？原因在于：
1、尿毒症病人尿毒沉着在皮肤上引起所为“痕迹现象”这是针对血液中的毒性物质而使用的透析疗法无法去除的。
2、“矫枉失衡学说”中涉及的pth（甲状旁腺激素）为中分子物质透析不可去除，而现在认为pth对于尿毒症病人来说正是引起瘙痒的中分子毒性物质。
总结：这里提到的医学基础知识指：解剖、组胚、生、生化、病、微生物等学科。这些学科构成了临床工作的根基，所有临床诊治都要依赖这些知识。个人简历在发现病人病痛的同时，能将病情产生？⒄沟牟±砩过程用所学迥医学知识分析清楚，往往是有效治疗的前提，而没有扎实的论基础，是很难做到这一点的。钜认为这也许正是“循症医学驯的涵义所在？
二、注重专业基础知识与临床知识的结合
举例：我们时常会问__霉素加青霉素可以加强抗感染的效果吗？磺__和头孢类药合用会有拮抗反应吗？这就需要我们从药知识出发，来分析药物的性质。
分析：抗生素分为四大类。ⅰ（杀灭繁殖期）；ⅱ（静止期杀灭）；ⅲ（快效抑制）；ⅳ（慢效抑制）。将药物归类后我们知道：青霉素及头孢类为i类药物，__霉素为ii类药物而磺__为iv类药物。知道这些就不难回答上述问题了。
病案举例：患者男性，少年，因心衰入院治疗，实验室检查“k（肌酸激酶）升高明显达了3000/l，胸片提示扩张型心肌病经对症治疗后，患者心功能好转，临床症状消失，心得体会但k仍居高不下。
分析：病人有“扩心”的临床表现且实验室检查结果支持，一般多考虑：k升高心肌损害引起，但如果只是单方面考虑这点，就难以解释为什么会在心功能好转，ast（天门冬酸氨基转移酶）等指标下降后k仍然距高不下。经过询问病史后，了解到病人自少年起即诊断有“进行性肌营养不良”。结合书本及病人情况我们发现其实病人“扩心”，只是继发于“进行性肌营养不良”之后，是该病较不典型的并发症。而于遗传所致的“进行性肌营养不良”引起的免疫源性“肌损害”是导致“扩心”及k升高的主要原因。这样一来，我们虽然对于这种遗传性疾病不能根治，但却能清楚患者的预后并做出相应处避免被动。
总结：临床来源于基础。基础医学不但能帮助加深对临床知识的解而且是临床治疗工作中的指南。而对于一位医生来说，基础知识不结合临床诊疗那就失去了学习的意义。
书本的知识是前人的总结，临床中会不断出现新的问题，而且随着社会保健意识的提高及药品的不断更新，现在临床上出现的不典型病例越来越多。病人在发病“前驱期”即来就诊，因而难以鉴别，要么病人在晚期在就诊，所以病情严重，生命垂危。同时可因病人长期自行服药而影响了疾病的发展过程，从而使症状变得不典型，不利于医生做出诊断。这时就需要我们熟知书本上的已有的知识（如疾病临床表现及体征等），又要善于依据病人病史特点利用先进的实验室诊断做出，有有据的初步诊断，在诊治过程中不断发现问题并调治疗方案。
三热门___、训练临床思维
举例：1、夜班时我遇上一个上消化道大出血的病人，情况紧急，于刚接触临床工作，我便忙着从开化验单到下医嘱，但带教老师批评了我，并口头医嘱，用洛塞克（奥美拉唑注射剂）及生长抑素控制病人病情。事后虽然觉得有些迷惑不解，但想一想，你把病历和医嘱完成的再好，病人因为处不及时死亡了，你所做的就都是无用功，所有的一切都没有意义了。
总结：我们总有一天会进入临床工作，实习就是将学生变成医生的重要过程。一进入医院就会接触到很多条文规定，当学生久了就会在对待工作和规定，对待书本教条及临床处上出现困惑。这时处好问题的办法是：将病人和现实情况作为处问题出发点。
值得注意的是，做学生肯定喜欢在考试中考出好成绩。因而把考前老师划的重点看得很重要，但是在临床工作是没有“重点”之说的。病人的情况千变万化，书上最角落的问题也可能成为病人最痛苦的疾病。
一年的实习生活很快就过去了，内心真是感慨万千，回想这段时间，我从一开始怀着紧张恐惧的心情到__医院实习，一直到现在，我不断加强学习，提高政治素质和业务素质，准确自我定位，努力做好本职工作，
一、兢兢业业，做好本职工作
作为检验科的一员，既是医生的眼睛，也是医生的助手，把握自身职责，这是我任职以来的又一准则。应用自己所学的知识，收集到老师的意见，学习到外地的经验，提出意见和建议，给医生当好参谋。到目前为止，己基本能满足医院各类病人检测参数要求;为保证各类病人检测数据的准确性，在检验、检测的全过程中严格按照《全国临床检验操作规程》和《产品》进行操作，在过去的一年中所出据的检验报告基本能达到准确。在检验业务上能坚决贯彻医疗安全第一的念，杜绝了医疗事故的发生。更进一步提高医疗服务质量、改善服务态度来争取病人的信任。
二、专业知识、工作能力和具体工作
日常的临床检验工作，虽然工作比较繁忙，做起来有一定的困难，如很多手工加样工作，我以前就没做过，但为了搞好工作，服从领导安排，积极支持科主任工作，我不怕麻烦，虚心向老师学习、自己摸索实践，在很短的时间内熟练掌握了手工加样工作，明确了工作程序，提高了工作能力，在具体工作中形成了一个比较清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。为了弥补自己专业知识的空缺，我每天不断的要求自己要把这些知识补上，这不管对自己还是在以后打下一个牢固的基础。
三、工作态度和勤奋敬业方面
“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，默默地祈祷他们早日康复。热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，热心为大家服务。认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，有效利用工作时间，坚守岗位，加班加点按时完成工作。
四、在工作中也收到了来自各方面的批评和指正，我都一一进行了改，收到了良好的效果
在过去自己实习的几个月中，在院领导和科主任的领导下，自己兢兢业业，勤奋工作，虽然取得了一些成绩，但于自己各项素质尚须进一步提高，工作中难免出现这样和那样的问题和错误，比如个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。我衷心的希望各位领导和老师们能及时地给予批评和指正，新的一年意味着新的起点、新的机遇、新的挑战，我决心再接再厉，更上一层楼，努力开创工作新局面，使思想觉悟和工作业绩再上一个新水平，为总院的发展做出更大更多的贡献。
通过这一年的实习，我渐渐明白，进场，不仅意味着角色的转变，还多了一份责任，以及这份责任所需要的付出与牺牲。相信今后的自己能在在护士这岗位上工作得很出色，成为一位称职的白衣天使。